水痘的皮疹特點(diǎn)主要表現(xiàn)為紅色斑丘疹、水皰、結(jié)痂三個(gè)階段，通常伴有瘙癢感。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，皮疹分布以軀干為主，逐漸向頭面部及四肢擴(kuò)散。

1、紅色斑丘疹

水痘初期皮疹為紅色斑丘疹，直徑約2-4毫米，略高出皮膚表面，多先出現(xiàn)在胸背部。皮疹初期可能伴有低熱、乏力等前驅(qū)癥狀。斑丘疹通常在24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為水皰，此階段皮膚可能出現(xiàn)輕微灼熱感。家長(zhǎng)需注意避免兒童抓撓皮疹，防止繼發(fā)感染。

2、透明水皰

斑丘疹迅速發(fā)展為清亮水皰，皰壁薄易破，周圍有紅暈，形似露珠。水皰內(nèi)容物初期透明，后期可能變渾濁。新皮疹會(huì)分批出現(xiàn)，導(dǎo)致同一區(qū)域可見不同階段的皮疹。水皰破潰后形成淺表潰瘍，此時(shí)傳染性最強(qiáng)。建議家長(zhǎng)為患兒修剪指甲，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

3、臍凹現(xiàn)象

特征性表現(xiàn)為水皰中央出現(xiàn)臍凹狀凹陷，此為水痘皮疹的典型標(biāo)志。臍凹通常在皮疹出現(xiàn)后6-8小時(shí)形成，隨著病情進(jìn)展，水皰逐漸干涸結(jié)痂。此階段需保持皮膚清潔，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，避免使用含激素藥膏。

4、向心性分布

皮疹呈向心性分布，軀干密集而四肢稀疏，嚴(yán)重者可累及口腔黏膜、眼結(jié)膜等部位。黏膜破損可能引起進(jìn)食疼痛，可給予溫涼流質(zhì)飲食。皮疹發(fā)展過程中可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，通常持續(xù)2-4天。

5、痂皮脫落

水皰在3-4天后開始結(jié)痂，痂皮呈棕褐色，一般7-14天自然脫落。痂皮脫落后通常不留瘢痕，但若繼發(fā)細(xì)菌感染可能形成永久性疤痕。此階段可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，禁止強(qiáng)行剝離痂皮。

水痘患者應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂，保持居室通風(fēng)，使用溫水清潔皮膚。飲食宜清淡，多飲水，避免辛辣刺激性食物。皮疹瘙癢時(shí)可冷敷處理，高熱超過38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。未接種疫苗的易感接觸者應(yīng)在暴露后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種。水痘痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié)，日后可能引發(fā)帶狀皰疹，建議50歲以上人群接種帶狀皰疹疫苗。