慢性腎炎的危害有哪些
慢性腎炎的危害主要包括腎功能損害、心血管并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂、貧血以及骨骼病變等。慢性腎炎是一種進(jìn)展緩慢的腎臟疾病,若不及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為終末期腎病。

1、腎功能損害
慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率逐漸下降,腎臟無法有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)血肌酐升高、尿素氮積累等癥狀。長(zhǎng)期腎功能損害可能最終發(fā)展為尿毒癥,需要依賴透析或腎移植維持生命。治療上需控制血壓和蛋白尿,常用藥物包括纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
2、心血管并發(fā)癥
慢性腎炎患者發(fā)生高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。腎臟功能減退會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,進(jìn)而引起血壓升高。心血管并發(fā)癥是慢性腎炎患者最常見的死亡原因之一。需定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。
3、電解質(zhì)紊亂
腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的功能受損可能導(dǎo)致高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥等電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重的高鉀血癥可能引發(fā)心律失常甚至心臟驟停?;颊咝柘拗聘哜浭澄飻z入,必要時(shí)使用聚苯乙烯磺酸鈣散劑等降鉀藥物。同時(shí)需補(bǔ)充活性維生素D和鈣劑以預(yù)防低鈣血癥。
4、腎性貧血
慢性腎炎患者常因腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少而出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。貧血會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),影響生活質(zhì)量。治療上可使用重組人促紅素注射液,配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑補(bǔ)充。需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,調(diào)整藥物劑量。
5、骨骼病變
慢性腎炎可能導(dǎo)致腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為骨痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。這與維生素D活化障礙、鈣磷代謝紊亂有關(guān)。患者需限制高磷飲食,使用碳酸鈣咀嚼片等磷結(jié)合劑,必要時(shí)補(bǔ)充骨化三醇膠丸。定期進(jìn)行骨密度檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)骨骼病變。
慢性腎炎患者需堅(jiān)持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持良好作息,避免感染和過度勞累,有助于延緩病情進(jìn)展。
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