兒童鼻骨骨折怎么辦

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兒童鼻骨骨折可通過手法復(fù)位、鼻腔填塞、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童鼻骨骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動損傷、跌倒磕碰、交通事故、暴力傷害等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于無明顯移位的單純性骨折。醫(yī)生會在局部麻醉下用手指或?qū)Ｓ闷餍祵㈠e(cuò)位的鼻骨推回正常位置。操作后需配合鼻腔填塞固定，復(fù)位后可能出現(xiàn)鼻部腫脹疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。復(fù)位時(shí)機(jī)建議在傷后1-2周內(nèi)完成。

2、鼻腔填塞

用于止血和固定復(fù)位后的鼻骨。常用可吸收性明膠海綿或凡士林紗條填塞鼻腔，填塞物一般保留2-3天。填塞期間需用口呼吸，可能出現(xiàn)頭痛不適，可配合使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。填塞后需避免用力擤鼻。

3、藥物治療

針對合并軟組織損傷的情況。可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染，配合云南白藥氣霧劑減輕腫脹。若出現(xiàn)明顯疼痛可使用對乙酰氨基酚口服溶液，鼻腔黏膜破損時(shí)可涂抹紅霉素軟膏。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。

4、物理治療

適用于恢復(fù)期促進(jìn)消腫。傷后48小時(shí)內(nèi)可冷敷鼻部減輕腫脹，每次10-15分鐘。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合超短波理療加速組織修復(fù)。物理治療期間需避免壓迫鼻梁，睡眠時(shí)保持頭部抬高姿勢。

5、手術(shù)治療

針對嚴(yán)重粉碎性骨折或復(fù)位失敗者。常用鼻內(nèi)鏡下閉合復(fù)位術(shù)或開放式鼻成形術(shù)，術(shù)中可能使用鈦板固定。術(shù)后需住院觀察3-5天，定期使用呋麻滴鼻液保持通氣。完全恢復(fù)需1-3個(gè)月，期間禁止劇烈運(yùn)動。

兒童鼻骨骨折后2周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕腫脹。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果促進(jìn)愈合。保持鼻腔清潔，使用生理鹽水噴霧每日沖洗3-4次。家長需密切觀察呼吸狀況，若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期間避免佩戴眼鏡或觸碰鼻部，定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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