骨盆骨折可通過固定制動(dòng)、止血處理、監(jiān)測生命體征、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)、專業(yè)救治等方式急救。骨盆骨折通常由高處墜落、交通事故、重物砸傷等原因引起。

1、固定制動(dòng)

發(fā)現(xiàn)骨盆骨折后應(yīng)立即讓傷者保持靜止，避免移動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。可用三角巾或?qū)挷紬l環(huán)繞骨盆進(jìn)行臨時(shí)固定，固定時(shí)需避開骨折部位。固定后應(yīng)保持傷者平臥，雙腿自然伸直，避免屈曲或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。若現(xiàn)場有硬質(zhì)擔(dān)架，可將傷者平移至擔(dān)架上固定。

2、止血處理

骨盆骨折常伴有嚴(yán)重出血，需立即檢查傷口并壓迫止血。使用清潔敷料直接壓迫出血點(diǎn)，若血液滲透敷料不要移除，應(yīng)疊加新敷料繼續(xù)壓迫。對于開放性骨折，不可嘗試復(fù)位或清洗傷口，僅做簡單包扎。注意觀察傷者有無面色蒼白、脈搏細(xì)速等失血性休克表現(xiàn)。

3、監(jiān)測生命體征

急救過程中需持續(xù)監(jiān)測傷者呼吸、脈搏、意識狀態(tài)等生命體征。每5分鐘記錄一次血壓和心率變化，注意有無呼吸困難、煩躁不安等表現(xiàn)。若出現(xiàn)休克癥狀應(yīng)抬高下肢促進(jìn)血液回流，保持呼吸道通暢。禁止給意識不清者喂水或藥物。

4、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)

完成初步處理后應(yīng)盡快將傷者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。搬運(yùn)時(shí)需3-4人協(xié)同，保持頭頸軀干成直線移動(dòng)，使用硬板擔(dān)架最佳。轉(zhuǎn)運(yùn)途中避免顛簸，持續(xù)觀察傷情變化。提前聯(lián)系醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備，告知傷者基本情況及已采取的急救措施。

5、專業(yè)救治

到達(dá)醫(yī)院后需立即進(jìn)行X線、CT等影像學(xué)檢查明確骨折類型。根據(jù)檢查結(jié)果可能采取外固定支架、骨盆帶固定或手術(shù)治療。嚴(yán)重出血者需輸血補(bǔ)液，合并臟器損傷需多學(xué)科會(huì)診。后期康復(fù)包括物理治療和功能鍛煉，預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。

骨盆骨折急救后需嚴(yán)格臥床休息4-6周，初期以流質(zhì)飲食為主避免便秘?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式下肢肌肉鍛煉，使用助行器輔助活動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察愈合情況，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重。注意觀察有無排尿困難、下肢麻木等神經(jīng)損傷癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。