患了灰指甲需要及時(shí)治療，否則可能導(dǎo)致指甲變形、增厚甚至繼發(fā)感染?；抑讣字饕?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染引起，可通過外用抗真菌藥物、口服藥物或激光治療等方式干預(yù)。

1、外用藥物

硝酸咪康唑乳膏適用于淺表性灰指甲，能抑制真菌細(xì)胞膜合成，使用時(shí)需清潔患處后薄涂。環(huán)吡酮胺搽劑對(duì)甲板滲透性強(qiáng)，可每日涂抹一次，需持續(xù)使用數(shù)月。阿莫羅芬搽劑每周使用一次即可，通過改變真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用，適合輕度甲真菌病。外用藥物可能出現(xiàn)局部刺激，若出現(xiàn)紅腫應(yīng)停用。

2、口服藥物

特比萘芬片通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌，療程通常6-12周，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。伊曲康唑膠囊采用脈沖療法，每月服藥一周，藥物可蓄積在甲板持續(xù)起效?？诜幬锟赡芤鹞改c不適或頭痛，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

3、激光治療

Nd：YAG激光通過熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)，每次治療間隔2-4周，需3-5次療程。治療時(shí)可能有輕微灼痛感，術(shù)后需保持甲部干燥。激光聯(lián)合藥物治療可提高療效，尤其適用于藥物禁忌患者。

4、病甲處理

定期修剪病甲減少真菌負(fù)荷，使用專用指甲銼打磨增厚部分。40%尿素軟膏封包可軟化病甲便于清除，但需避免損傷甲床。處理工具需單獨(dú)消毒，防止交叉感染。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

保持足部干燥透氣，避免穿緊捂鞋襪。公共浴室建議穿防水拖鞋，不與他人共用指甲剪。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者可預(yù)防性使用抗真菌粉劑。

治療期間應(yīng)每日更換棉襪并用60℃以上熱水燙洗，鞋內(nèi)可噴灑抗真菌噴霧。避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡手足，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔擦干。家庭成員有類似癥狀需同步治療，定期復(fù)查直至新甲完全長(zhǎng)出。灰指甲治愈后仍需觀察半年，防止殘留真菌導(dǎo)致復(fù)發(fā)。