喉癌檢查診斷項目主要有喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、頸部淋巴結(jié)檢查、實驗室檢查等。喉癌早期診斷對治療和預(yù)后至關(guān)重要，建議出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀時及時就醫(yī)。

1、喉鏡檢查

喉鏡檢查是診斷喉癌的首選方法，包括間接喉鏡和直接喉鏡兩種。間接喉鏡通過反射鏡觀察喉部結(jié)構(gòu)，操作簡便但視野有限。直接喉鏡又分為纖維喉鏡和電子喉鏡，能夠清晰顯示喉部黏膜病變，發(fā)現(xiàn)早期微小病灶，同時可進(jìn)行活檢取樣。檢查前需禁食4-6小時，過程中可能出現(xiàn)惡心等不適，但通常可耐受。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要包括CT、MRI和PET-CT。CT能清晰顯示喉部解剖結(jié)構(gòu)及腫瘤范圍，判斷軟骨是否受侵。MRI對軟組織分辨率更高，有助于評估腫瘤與周圍組織關(guān)系。PET-CT可檢測全身轉(zhuǎn)移灶，用于分期評估。這些檢查無創(chuàng)但需保持體位靜止，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

3、病理活檢

病理活檢是確診喉癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通常在喉鏡下鉗取可疑組織送檢?；顧z可明確腫瘤病理類型和分化程度，常見類型為鱗狀細(xì)胞癌?；顧z后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈咳嗽和進(jìn)食刺激性食物。對于深部腫瘤可能需要穿刺活檢，必要時在影像引導(dǎo)下進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。

4、頸部淋巴結(jié)檢查

頸部淋巴結(jié)檢查包括觸診和超聲檢查，評估癌細(xì)胞是否轉(zhuǎn)移。觸診可發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)的質(zhì)地和活動度。超聲能測量淋巴結(jié)大小、觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)，必要時可行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況直接影響治療方案選擇，檢查時需配合醫(yī)生轉(zhuǎn)動頸部以便全面評估。

5、實驗室檢查

實驗室檢查包括血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等輔助項目。血常規(guī)可評估全身狀況和手術(shù)耐受性。SCC抗原等腫瘤標(biāo)志物雖非特異性指標(biāo)，但可用于治療監(jiān)測和預(yù)后評估。部分患者需進(jìn)行肝腎功能檢查，為后續(xù)放化療方案制定提供參考依據(jù)。這些檢查需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

喉癌確診后應(yīng)根據(jù)分期制定個性化治療方案，早期患者可選擇激光手術(shù)或放療，中晚期常需綜合治療。日常應(yīng)戒煙限酒，避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔。治療后需定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等緊急癥狀時須立即就醫(yī)。建議高危人群每年進(jìn)行咽喉部體檢，有家族史者更應(yīng)提高警惕。