胰腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹隱痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等征兆。胰腺癌的臨床表現(xiàn)主要有食欲減退、脂肪瀉、皮膚瘙癢、腰背部疼痛、突發(fā)糖尿病等。

1、上腹隱痛

上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛是胰腺癌常見(jiàn)早期表現(xiàn)，疼痛可向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢有關(guān)，平臥時(shí)可能加重，前傾坐位可稍緩解。患者常誤以為是胃病而延誤就診。

2、黃疸

進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜黃染是胰頭癌典型癥狀，由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻。黃疸多伴有小便顏色加深和大便陶土樣改變，可能伴隨皮膚瘙癢。無(wú)痛性黃疸更需高度警惕。

3、消瘦乏力

短期內(nèi)體重明顯下降是胰腺癌重要警示信號(hào)，可能與腫瘤消耗、消化吸收功能障礙有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)食欲不振、早飽感，攝入足夠熱量仍持續(xù)消瘦，三個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%需引起重視。

4、消化不良

胰腺外分泌功能受損可導(dǎo)致脂肪瀉，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便油膩惡臭。部分患者出現(xiàn)餐后腹脹、惡心嘔吐等非特異性消化道癥狀，易與慢性胃炎混淆。癥狀持續(xù)加重且對(duì)癥治療無(wú)效時(shí)應(yīng)排查胰腺疾病。

5、血糖異常

新發(fā)糖尿病或原有糖尿病突然惡化可能是胰腺癌早期表現(xiàn)。腫瘤破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致胰島素分泌異常，約半數(shù)患者在確診前兩年內(nèi)出現(xiàn)血糖升高。無(wú)糖尿病家族史的中老年人突發(fā)糖尿病需完善胰腺檢查。

胰腺癌高危人群包括長(zhǎng)期吸煙者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者以及突發(fā)糖尿病患者。建議40歲以上人群定期體檢，出現(xiàn)不明原因上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腹部CT或磁共振檢查。日常需戒煙限酒，控制高脂肪飲食，保持規(guī)律作息。確診后應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，包括手術(shù)切除、化療、靶向治療等綜合干預(yù)措施。