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得了動脈瘤后的護理方法

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動脈瘤患者可通過控制血壓、調(diào)整飲食、規(guī)律復查、避免劇烈運動和情緒管理等方式進行護理。動脈瘤通常由血管壁損傷、高血壓、動脈硬化、感染或遺傳因素引起,可能伴隨頭痛、搏動性腫塊等癥狀。

1、控制血壓

高血壓是導致動脈瘤破裂的高危因素,患者需每日監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥物。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。避免突然用力或屏氣動作,如搬重物、劇烈咳嗽,這些行為可能引起血壓驟升。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄血壓變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,減少腌制食品和加工肉類。適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、燕麥,有助于維持血管彈性。避免飲酒及含咖啡因飲料,這類物質(zhì)可能誘發(fā)血管痙攣。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物的攝入量。

3、規(guī)律復查

根據(jù)動脈瘤位置和大小,每3-6個月進行CT血管成像或磁共振血管造影檢查。顱內(nèi)動脈瘤患者需特別注意視力變化和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如出現(xiàn)復視或言語障礙應(yīng)立即就診。腹部主動脈瘤患者應(yīng)定期測量瘤體直徑,增長過快時需評估手術(shù)指征。

4、避免劇烈運動

禁止參與籃球、舉重等對抗性或負重運動,可選擇散步、太極拳等低強度活動。運動時心率控制在220-年齡×60%以下,持續(xù)時間不超過30分鐘。保持排便通暢,必要時使用乳果糖口服溶液預防便秘,避免腹壓增高導致瘤體壓力增加。

5、情緒管理

焦慮和應(yīng)激反應(yīng)會通過交感神經(jīng)興奮增加血管張力,患者可通過正念冥想、呼吸訓練緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情進展,參與支持小組有助于減輕心理負擔。睡眠障礙者可短期使用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量,但須嚴格遵循醫(yī)囑。

動脈瘤患者需長期穿戴醫(yī)用彈力襪改善下肢循環(huán),冬季注意保暖防止血管收縮。烹飪時改用橄欖油等不飽和脂肪酸油類,每周攝入深海魚類2-3次補充歐米伽3脂肪酸。保持居住環(huán)境無障礙物,浴室安裝防滑墊預防跌倒。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明動脈瘤位置和用藥情況,突發(fā)劇烈胸背痛或意識改變時立即撥打急救電話。建議每季度進行營養(yǎng)評估,由專業(yè)營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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語音時長 01:35

2020-03-17

56460次收聽

動脈瘤破裂術(shù)后恢復狀況
動脈瘤破裂術(shù)后恢復狀況要根據(jù)手術(shù)后有沒有并發(fā)癥來判斷。動脈瘤的破裂是一個大的手術(shù),通常這類手術(shù)做完之后,病人是一個高反應(yīng)性、高動力的狀態(tài),炎癥反應(yīng)非常強烈,除了有腦部的并發(fā)癥,還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥,甚至還有肢體缺血導致截肢的并發(fā)癥,這類病人如果手術(shù)順利,通常在十天到半個月左右能出院,如果病人夾層累及到頸動脈,腦供血受到影響,那病人可能會有昏迷偏癱的并發(fā)癥,如果脊髓供血血管因為夾層撕裂受到影響,手術(shù)完之后可能會出現(xiàn)截癱的風險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響,病人預后就非常不好,可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。還有一類病人的外周血管受到夾層的影響之后,他的肢體缺血,如果不能及時的做手術(shù)打開真腔恢復血流供血,時間長了肢體就要截肢,這類病人恢復就比較緩慢。所以有并發(fā)癥的病人住院時間會偏長一些,沒有并發(fā)癥的病人通常會在十天到半個月左右出院。
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2019-03-07

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動脈瘤介入手術(shù)后的注意事項
大血管的動脈瘤介入手術(shù)之后,最主要的一個問題是控制高血壓,其次治療之后,要給病人吃抗血小板藥預防小口徑血管的血栓問題,如阿司匹林、波立維等藥物。大多數(shù)患者患有動脈瘤是因為高血壓,所以在腔內(nèi)介入治療放入支架之后,如果不能很好地控制血壓,會導致手術(shù)的失敗,甚至內(nèi)膜撕裂或夾層,所以手術(shù)之后最要緊的是積極控制病人的高血壓。在某些分支支架或者是頸動脈支架的動脈瘤的介入治療之后,如果支架放完之后長血栓,可能很快就堵了,對病人治療非常不利,甚至會產(chǎn)生非常嚴重的后果,所以對于這類病人,要積極的進行抗凝、抗血小板治療。
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2019-03-07

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動脈瘤是一種動脈擴張性的疾病,由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。通常把動脈直徑擴張到正常直徑的一倍以上的情況叫動脈瘤,如果擴張到原動脈正常直徑的50%以上,叫動脈擴張。如果動脈因為壓力的作用不斷擴張,其壁就會越來越薄,從而有破裂或撕裂的風險,一旦出現(xiàn)破裂或撕裂,都是危及生命的一種狀態(tài)。所以動脈瘤一定要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預防。
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動脈瘤治療方法主要包括異物長血栓堵住動脈瘤栓、人工血管替換術(shù)、腔內(nèi)介入技術(shù)。動脈瘤有很多治療方法,50年代以前,醫(yī)生是在瘤體里塞上金屬導絲、彈簧栓,使這些異物長血栓把動脈瘤栓堵住。之后發(fā)展出人工血管替換術(shù),是動脈瘤的修補,外科醫(yī)生用人工血管替換病變的血管,這類手術(shù)要求開胸開腹把病變的動脈切除,再用人工血管替換縫合切除的病變血管。70年代以后發(fā)展出腔內(nèi)介入技術(shù),是在外周的一個小血管里塞入輸送器,把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管,使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),此術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù)。
動脈瘤術(shù)后復發(fā)怎么辦
目前來講,高血壓是動脈瘤復發(fā)的一個很重要的獨立危險因素,因此一定要積極的進行控制血壓治療,預防動脈瘤的復發(fā)以及再次的破裂。出現(xiàn)復發(fā)的情況下,首先第一點,完善相關(guān)檢查,查看這個動脈瘤是不是有破裂的風險性。如果確實存在較高破裂的風險,需要積極的進行手術(shù)治療。目前來講,手術(shù)治療對于復發(fā)第一點還是可以通過介入栓塞的目的,進行致命的栓塞。第二點,可以開顱進行動脈瘤的夾閉治療。第三點,如果復發(fā)的相對比較大的動脈瘤,可以通過顳淺動脈、大腦中動脈血管吻合手術(shù),進行改善顱內(nèi)的血供,讓血流進行改換一個相反的方向,這樣可以減輕血管壁的壓力,減少這個動脈瘤形成的張力,從而減少動脈瘤的復發(fā),有的在長期的隨訪過程當中也會出現(xiàn)動脈瘤的慢慢的縮小,甚至到最后消失。因此面對動脈瘤復發(fā)來講,目前有很多的方式進行相關(guān)的治療,但是有很多的方式都不如控制高血壓來的好,所以一定要進行積極的預防,防止它的復發(fā),進行第二次的手術(shù)治療。
語音時長 01:53

2018-11-01

63538次收聽

動脈瘤可以治愈嗎
隨著動脈硬化、高血壓患者逐漸增多,動脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主,兩種方法各有優(yōu)缺點。動脈瘤患并不能完全治愈,但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。
語音時長 01:06

2018-09-30

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01:33
什么是動脈瘤
動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴張膨出的表現(xiàn)。動脈瘤可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。動脈瘤一旦出現(xiàn),無法自愈需要及時治療。