糖尿病足可通過控制血糖、傷口護(hù)理、改善血液循環(huán)、營養(yǎng)支持和定期檢查等方式調(diào)理。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染和足部壓力異常等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是糖尿病足調(diào)理的基礎(chǔ)。高血糖會(huì)損害神經(jīng)和血管，導(dǎo)致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙。患者需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖，保持血糖在目標(biāo)范圍內(nèi)。避免血糖波動(dòng)過大，有助于減緩糖尿病足的進(jìn)展。

2、傷口護(hù)理

糖尿病足患者容易出現(xiàn)足部潰瘍和感染。日常需保持足部清潔干燥，避免外傷。如發(fā)現(xiàn)傷口，應(yīng)及時(shí)用生理鹽水清洗，并使用無菌敷料覆蓋。避免自行處理嚴(yán)重傷口，需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，預(yù)防或治療感染。嚴(yán)重感染時(shí)可能需要靜脈注射抗生素。

3、改善血液循環(huán)

血管病變會(huì)導(dǎo)致足部供血不足，加重糖尿病足?；颊呖勺襻t(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物，如貝前列素鈉片、西洛他唑片等。適當(dāng)進(jìn)行足部運(yùn)動(dòng)如踝泵運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)血液循環(huán)。避免長時(shí)間站立或交叉雙腿，戒煙以預(yù)防血管進(jìn)一步損傷。嚴(yán)重血管狹窄可能需要血管介入治療或旁路手術(shù)。

4、營養(yǎng)支持

合理的營養(yǎng)攝入有助于傷口愈合和免疫力提升。糖尿病足患者應(yīng)保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如瘦肉、魚類、蛋類等。補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素，促進(jìn)組織修復(fù)?？刂瓶偀崃繑z入，保持適宜體重。避免高糖、高脂飲食，選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、蔬菜等。必要時(shí)可在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用糖尿病專用營養(yǎng)制劑。

5、定期檢查

糖尿病足患者需定期進(jìn)行足部檢查，包括神經(jīng)感覺測(cè)試、血管評(píng)估等。每天自行檢查足部有無紅腫、破潰、溫度變化等異常。每3-6個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)足部檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變。穿戴合適的糖尿病專用鞋襪，避免足部受壓。及時(shí)修剪趾甲，但避免過短。發(fā)現(xiàn)任何足部問題都應(yīng)盡早就醫(yī)，防止病情惡化。

糖尿病足患者需建立長期管理意識(shí)，堅(jiān)持血糖控制和足部護(hù)理。選擇寬松舒適的鞋子，避免赤腳行走。每日用溫水洗腳，水溫不超過37℃，洗后徹底擦干尤其是趾縫。避免使用熱水袋或電熱毯直接暖腳，防止?fàn)C傷。適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善循環(huán)，但避免足部過度負(fù)重。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)診評(píng)估病情。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日常足部護(hù)理，共同預(yù)防糖尿病足并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。