陰道炎和宮頸炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀及病因進行區(qū)分。陰道炎是陰道黏膜及周圍組織的炎癥，宮頸炎則是宮頸部位的炎癥，兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。

1、發(fā)病部位

陰道炎病變集中于陰道及外陰，表現(xiàn)為陰道分泌物異常、外陰瘙癢或灼熱感。宮頸炎則局限于宮頸管及宮頸表面，常見宮頸充血、接觸性出血或膿性分泌物從宮頸口流出。婦科檢查時，陰道炎可見陰道壁紅腫，宮頸炎需通過窺器觀察宮頸糜爛或宮頸舉痛。

2、典型癥狀

陰道炎以白帶性狀改變?yōu)橹?，如細菌性陰道病呈現(xiàn)灰白色魚腥味分泌物，外陰陰道假絲酵母菌病則為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢。宮頸炎更易出現(xiàn)性交后出血、下腹墜痛，急性期可能伴有發(fā)熱，慢性期常見黏液膿性宮頸分泌物。

3、病因差異

陰道炎多由陰道微生態(tài)失衡引發(fā)，常見病原體包括假絲酵母菌、陰道加德納菌或滴蟲。宮頸炎主要與性傳播病原體相關(guān)，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體感染，也可能因機械性刺激或化學(xué)物質(zhì)損傷導(dǎo)致。

4、檢查方法

陰道炎診斷依賴陰道分泌物常規(guī)檢查，包括pH值測定、胺試驗及顯微鏡檢。宮頸炎需進行宮頸分泌物培養(yǎng)、衣原體/淋球菌核酸檢測，必要時行宮頸TCT或HPV篩查排除癌變。兩種炎癥的實驗室檢查重點有明顯區(qū)別。

5、治療原則

陰道炎以局部用藥為主，如克霉唑陰道片治療霉菌感染，甲硝唑栓用于細菌性陰道病。宮頸炎需系統(tǒng)性抗感染治療，如阿奇霉素分散片對抗衣原體，頭孢曲松鈉注射劑治療淋球菌感染，嚴(yán)重者可能需宮頸物理治療。

日常需注意保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，性生活使用避孕套減少交叉感染。出現(xiàn)異常分泌物或不適時及時就醫(yī)，避免自行沖洗陰道破壞微環(huán)境。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，兩類炎癥均需規(guī)范治療以防轉(zhuǎn)為慢性或引發(fā)盆腔粘連等并發(fā)癥。