脊柱側(cè)彎可通過姿勢調(diào)整、物理治療、支具矯正、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式糾正。脊柱側(cè)彎可能與遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。

1、姿勢調(diào)整

日常保持正確坐姿和站姿有助于減輕脊柱壓力。避免長時(shí)間單側(cè)負(fù)重或翹二郎腿，學(xué)習(xí)時(shí)桌椅高度需匹配身高，使用符合人體工學(xué)的背包。家長應(yīng)幫助兒童建立姿勢意識，必要時(shí)可通過鏡子輔助矯正。

2、物理治療

專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的施羅德療法、SEAS訓(xùn)練能針對性強(qiáng)化核心肌群。手法矯正可改善小關(guān)節(jié)紊亂，配合牽引治療緩解肌肉痙攣。每周進(jìn)行2-3次懸吊訓(xùn)練或游泳等對稱性運(yùn)動(dòng)效果更佳。

3、支具矯正

Cobb角20-40度的青少年患者適用波士頓支具或色努支具，需每天佩戴18-23小時(shí)。支具需每3-6個(gè)月根據(jù)生長發(fā)育調(diào)整，配合定期X光復(fù)查。夜間使用的Charleston彎曲支具對單彎型側(cè)彎效果顯著。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

德國施羅特體操通過三維呼吸訓(xùn)練矯正旋轉(zhuǎn)畸形，瑜伽中的三角式、貓牛式能增強(qiáng)脊柱柔韌性。普拉提器械訓(xùn)練可改善肌肉失衡，建議每周3次以上規(guī)律鍛煉，持續(xù)6個(gè)月以上。

5、手術(shù)治療

Cobb角超過45度或進(jìn)展迅速的病例需考慮后路椎弓根螺釘固定術(shù)。微創(chuàng)VBT技術(shù)適用于青少年柔性側(cè)彎，老年退變性側(cè)彎可采用OLIF聯(lián)合矯形。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月并配合康復(fù)訓(xùn)練。

脊柱側(cè)彎患者應(yīng)避免高強(qiáng)度旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)如高爾夫球，睡眠選擇中等硬度床墊并使用頸椎枕。日?？蛇M(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練，雙肩臀部和后腦勺貼墻保持5分鐘，每日重復(fù)3組。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，定期進(jìn)行脊柱全長X光檢查監(jiān)測進(jìn)展，青春期患者建議每4-6個(gè)月復(fù)查一次。