只穿刺一個(gè)脂肪瘤
脂肪瘤通常無(wú)須進(jìn)行穿刺，僅需穿刺一個(gè)脂肪瘤的情況相對(duì)少見，但若臨床需要，可以只穿刺一個(gè)脂肪瘤。脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤，穿刺活檢主要用于明確診斷或排除惡性可能。
當(dāng)醫(yī)生通過(guò)體格檢查或影像學(xué)檢查，如超聲，發(fā)現(xiàn)脂肪瘤的形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等特征非常典型，符合良性脂肪瘤表現(xiàn)，且患者無(wú)疼痛、短期內(nèi)迅速增大等可疑癥狀時(shí)，通常不建議進(jìn)行穿刺。此時(shí)，定期觀察隨訪是首選處理方式。如果基于臨床判斷，認(rèn)為該脂肪瘤性質(zhì)明確為良性，則完全沒(méi)有必要進(jìn)行穿刺操作，穿刺本身屬于有創(chuàng)檢查，可能帶來(lái)出血、感染或極少數(shù)情況下的針道種植風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于明確的良性病變，應(yīng)避免不必要的侵入性操作。
在特定情況下，醫(yī)生可能會(huì)決定對(duì)其中一個(gè)脂肪瘤進(jìn)行穿刺。這通常發(fā)生在患者體表存在多個(gè)脂肪瘤，但其中某一個(gè)在大小、質(zhì)地、生長(zhǎng)速度或伴隨癥狀上與其他脂肪瘤表現(xiàn)不一致，引起了醫(yī)生的警惕。例如，某個(gè)脂肪瘤在短時(shí)間內(nèi)明顯增大、位置較深、活動(dòng)度差或伴有疼痛感，為了排除脂肪肉瘤等惡性腫瘤的可能性，醫(yī)生會(huì)選擇對(duì)這個(gè)最可疑的腫塊進(jìn)行穿刺活檢。穿刺取得的組織樣本會(huì)送病理檢查，這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)脂肪瘤發(fā)生在某些特殊部位，其影像學(xué)特征不典型，難以與其它軟組織腫瘤區(qū)分時(shí)，也可能通過(guò)穿刺來(lái)明確診斷。只穿刺一個(gè)最具代表性的瘤體，既能獲取關(guān)鍵診斷信息，又能盡量減少對(duì)患者的創(chuàng)傷。
脂肪瘤穿刺操作一般在局部麻醉下進(jìn)行，過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單?；颊邿o(wú)須過(guò)度擔(dān)憂，但術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)清潔干燥，遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。是否需要進(jìn)行穿刺，必須由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后決定，患者切勿自行判斷或要求穿刺。對(duì)于明確診斷的良性脂肪瘤，若無(wú)癥狀，通常無(wú)須治療，定期觀察即可；若瘤體較大、影響美觀或產(chǎn)生壓迫癥狀，則可考慮手術(shù)完整切除。
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