視網(wǎng)膜病變的癥狀主要有視力下降、視物變形、視野缺損、閃光感、飛蚊癥等。視網(wǎng)膜病變可能與糖尿病、高血壓、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關性黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等因素有關，建議患者及時就醫(yī)檢查。

1、視力下降

視網(wǎng)膜病變早期常表現(xiàn)為漸進性視力下降，患者可能感覺看東西模糊或需要更亮的光線才能看清。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者因微血管滲漏導致視網(wǎng)膜水腫，高血壓視網(wǎng)膜病變則因動脈硬化影響血供。若突然出現(xiàn)視力驟降，需警惕視網(wǎng)膜中央動脈阻塞等急癥。

2、視物變形

黃斑區(qū)受累時會出現(xiàn)視物變形，直線看起來彎曲或波浪狀，常見于年齡相關性黃斑變性。患者閱讀時可能發(fā)現(xiàn)文字扭曲，嚴重時無法辨認人臉。使用阿姆斯勒方格表自查時，若發(fā)現(xiàn)網(wǎng)格線變形需立即就診。

3、視野缺損

視網(wǎng)膜周邊部病變可導致視野出現(xiàn)暗點或扇形缺損，患者可能撞到側面物體。視網(wǎng)膜色素變性患者早期表現(xiàn)為夜盲伴環(huán)形暗點，青光眼繼發(fā)的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損傷則多呈弓形缺損。視野檢查能明確缺損范圍和形態(tài)。

4、閃光感

玻璃體牽拉視網(wǎng)膜時會產(chǎn)生閃光幻覺，常見于視網(wǎng)膜裂孔或脫離前兆?；颊叱Ｔ谘矍蜣D動時看到閃電樣光點，可能伴隨玻璃體后脫離。閃光感持續(xù)存在需盡快散瞳查眼底，排除視網(wǎng)膜撕裂風險。

5、飛蚊癥

玻璃體混濁導致的眼前黑點飄動，在視網(wǎng)膜出血或炎癥時加重。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的玻璃體積血可突然出現(xiàn)大量飛蚊，葡萄膜炎則伴隨霧狀混濁。若飛蚊數(shù)量劇增或伴有閃光感應警惕視網(wǎng)膜病變進展。

視網(wǎng)膜病變患者應嚴格控制血糖血壓，戒煙限酒，避免劇烈運動。日?？裳a充葉黃素、玉米黃質等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，外出佩戴防紫外線眼鏡。建議每半年至一年進行散瞳眼底檢查，糖尿病患者需更頻繁隨訪。出現(xiàn)突發(fā)視力改變、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī)，避免延誤激光或手術治療時機。