盆腔炎的治療方法有什么
盆腔炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活護(hù)理等方式治療。盆腔炎可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、性交痛、排尿困難等癥狀。
1、藥物治療
細(xì)菌感染引起的盆腔炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。淋病奈瑟菌或衣原體感染可選用多西環(huán)素片聯(lián)合阿奇霉素分散片。急性發(fā)作期需靜脈給藥,慢性盆腔炎可口服中成藥如婦科千金片、金剛藤膠囊輔助消炎。用藥期間禁止飲酒并完成全程治療。
2、物理治療
慢性盆腔炎可采用超短波、微波等物理療法促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。紅外線照射能緩解組織粘連,每日照射20-30分鐘。中藥保留灌腸通過直腸黏膜吸收藥物成分,常用紅藤湯灌腸液。下腹疼痛明顯時(shí)可用熱水袋熱敷,溫度控制在50℃以下避免燙傷。
3、手術(shù)治療
輸卵管卵巢膿腫直徑超過5厘米需行腹腔鏡膿腫引流術(shù)。盆腔粘連嚴(yán)重導(dǎo)致不孕者可選擇粘連松解術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性盆腔炎合并輸卵管積水,必要時(shí)行輸卵管切除術(shù)。宮腔內(nèi)節(jié)育器引發(fā)的感染需及時(shí)取出節(jié)育器并行宮腔沖洗。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱瘀結(jié)型可用少腹逐瘀湯加減,包含當(dāng)歸、赤芍等成分。寒濕凝滯型適合艾附暖宮丸配合艾灸關(guān)元穴。中藥坐浴選用苦參、黃柏等煎湯熏洗會(huì)陰部。針灸取穴以三陰交、子宮穴為主,每周治療3次,10次為1療程。
5、生活護(hù)理
急性期臥床休息時(shí)采取半臥位利于炎癥局限。每日清洗外陰1-2次,避免陰道沖洗破壞菌群平衡。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療。飲食宜清淡,多食山藥、薏米等健脾利濕食材,忌辛辣刺激食物。規(guī)律作息并適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)抵抗力。
盆腔炎患者需穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。長(zhǎng)期使用抗生素可能引發(fā)陰道菌群失調(diào),可配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)。治療后3個(gè)月復(fù)查陰道分泌物及B超,觀察輸卵管通暢情況。備孕女性應(yīng)完成治療后進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即返院檢查排除盆腔膿腫破裂。




