男性性功能障礙是指男性在性反應(yīng)周期中一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，主要表現(xiàn)為性欲減退、勃起功能障礙、射精異常等。性功能障礙可能與心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、血管性疾病、藥物影響等因素有關(guān)。

一、性欲減退

性欲減退是指持續(xù)或反復(fù)存在的性幻想和性欲望降低或缺乏。這可能與心理壓力、夫妻關(guān)系緊張、疲勞等心理社會因素有關(guān)，也可能由內(nèi)分泌疾病如雄激素水平低下、甲狀腺功能減退等導(dǎo)致。心理因素引起的性欲減退，需要通過心理咨詢、改善伴侶關(guān)系等方式進(jìn)行干預(yù)。對于由內(nèi)分泌疾病引起的，則需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物進(jìn)行雄激素補(bǔ)充治療。

二、勃起功能障礙

勃起功能障礙俗稱陽痿，指持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活。其病因復(fù)雜，心理性原因如焦慮、抑郁較為常見；器質(zhì)性原因則包括血管性因素如動脈粥樣硬化、高血壓，神經(jīng)性因素如糖尿病周圍神經(jīng)病變，以及內(nèi)分泌因素如性腺功能減退。治療需根據(jù)病因，心理性因素可進(jìn)行心理疏導(dǎo)和行為治療，器質(zhì)性因素則需治療原發(fā)病，并可遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如他達(dá)拉非片、西地那非片等藥物。

三、早泄

早泄指總是或幾乎總是在插入陰道前或插入后約1分鐘內(nèi)射精，且無法自主控制延遲射精。原發(fā)性早泄多與神經(jīng)生物學(xué)因素相關(guān)，而繼發(fā)性早泄可能與心理因素、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等有關(guān)。治療可采用心理行為療法，如動停技術(shù)、擠捏技術(shù)，也可遵醫(yī)囑使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片，或局部使用鹽酸利多卡因凝膠等表面麻醉劑以降低龜頭敏感性。

四、射精延遲或不射精

射精延遲指有性欲和勃起，但射精顯著延遲或難以發(fā)生；不射精指在性交過程中無法達(dá)到性高潮和射精。常見原因包括心理因素如對射精的恐懼、神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缂顾钃p傷、藥物影響如某些抗抑郁藥和降壓藥，以及手術(shù)創(chuàng)傷如前列腺手術(shù)。治療需針對病因，心理性因素進(jìn)行性心理治療，藥物引起者可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，器質(zhì)性疾病則需治療原發(fā)病。

五、性高潮障礙

性高潮障礙指雖有正常的性興奮和性活動，但性高潮反應(yīng)持續(xù)或反復(fù)地延遲或缺失。這主要與心理因素有關(guān)，如性壓抑、對性行為的負(fù)面認(rèn)知、伴侶關(guān)系問題等。少數(shù)情況下可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)或藥物副作用有關(guān)。治療以心理治療和夫妻治療為主，旨在消除心理障礙，改善性溝通和性技巧。對于潛在的器質(zhì)性疾病，需要進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)評估和處理。

男性性功能障礙的日常護(hù)理與預(yù)防至關(guān)重要。保持健康的生活方式是基礎(chǔ)，包括均衡飲食，控制體重，避免高脂肪、高糖食物，適量攝入富含鋅、維生素E等對性功能有益的食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動，如慢跑、游泳，有助于改善心血管健康和血液循環(huán)。戒煙限酒，避免濫用藥物。管理好心理壓力，學(xué)習(xí)放松技巧，保持積極樂觀的心態(tài)。與伴侶保持良好溝通，共同面對問題，增進(jìn)情感 intimacy。定期進(jìn)行體檢，特別是監(jiān)測血壓、血糖、血脂和激素水平，有助于早期發(fā)現(xiàn)并控制可能影響性功能的慢性疾病。若出現(xiàn)性功能問題，應(yīng)積極尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，進(jìn)行科學(xué)評估與規(guī)范治療，避免因羞于啟齒而延誤病情或自行濫用保健品。