痢疾癥狀有哪些癥狀
痢疾癥狀主要有腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便、發(fā)熱等表現(xiàn)。
1、腹痛：
痢疾患者常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹部絞痛，疼痛程度與腸道炎癥程度相關，排便后可能暫時緩解。腹痛多由腸道黏膜潰瘍和痙攣引起，嚴重時可伴隨腸鳴音亢進。部分患者疼痛可放射至腰背部，需與泌尿系統(tǒng)疾病鑒別。
2、腹瀉：
典型表現(xiàn)為頻繁排少量黏液膿血便，每日可達10-30次，糞便呈果醬樣或洗肉水樣。腹瀉由志賀菌侵襲結腸黏膜導致炎性滲出所致，嚴重時可引起脫水。嬰幼兒可能出現(xiàn)蛋花湯樣水便，需警惕電解質紊亂。
3、里急后重：
患者有持續(xù)便意但排便不暢，排便后仍有肛門墜脹感。該癥狀由直腸炎癥刺激神經(jīng)末梢引起，是痢疾區(qū)別于普通腸炎的特征性表現(xiàn)。長期里急后重可能導致痔瘡加重或肛周皮膚破損。
4、黏液膿血便：
糞便中混有大量黏液、膿液和新鮮血液，鏡檢可見大量紅細胞、白細胞。結腸黏膜壞死脫落是主要原因，嚴重者可能出現(xiàn)假膜性腸炎。血便程度可反映腸道病變范圍，大量鮮血便提示出血性結腸炎可能。
5、發(fā)熱：
多數(shù)患者出現(xiàn)38-39℃的中度發(fā)熱，由細菌內毒素入血引發(fā)全身炎癥反應所致。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥，老年患者可表現(xiàn)為持續(xù)低熱。發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀，嚴重者可能出現(xiàn)感染性休克。
痢疾患者應嚴格臥床休息，采用清淡流質飲食如米湯、藕粉，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。注意補充口服補液鹽預防脫水，便后使用溫水清潔肛周。所有疑似痢疾癥狀均需立即就醫(yī)進行糞便培養(yǎng)確診，確診后需完成全程抗生素治療，密切接觸者應進行醫(yī)學觀察。居家期間需做好餐具消毒和糞便處理，養(yǎng)成飯前便后洗手習慣。
