脊柱側彎不治療可能導致軀體畸形、心肺功能受損、神經(jīng)壓迫等危害。脊柱側彎是指脊柱向一側彎曲超過10度，通常伴有椎體旋轉(zhuǎn)，可分為先天性、特發(fā)性、神經(jīng)肌肉性等類型。

1、軀體畸形加重

未治療的脊柱側彎可能隨生長發(fā)育持續(xù)進展，胸廓旋轉(zhuǎn)會導致肋骨隆起形成剃刀背，骨盆傾斜引發(fā)雙下肢不等長。嚴重時可能出現(xiàn)肩胛骨不對稱、腰部皮膚褶皺加深等外觀改變，影響患者社交心理。青少年快速生長期側彎角度每年可能增加5-10度。

2、心肺功能受限

胸椎側彎超過70度可能壓迫胸腔容積，限制肺擴張導致限制性通氣障礙。長期缺氧可能引發(fā)肺動脈高壓，心臟為代償供血會增加右心負荷，最終導致肺源性心臟病。部分患者會出現(xiàn)活動后氣促、耐力下降等表現(xiàn)。

3、神經(jīng)壓迫癥狀

嚴重側彎可能造成椎管變形狹窄，壓迫脊髓或神經(jīng)根。早期表現(xiàn)為下肢麻木、行走無力，后期可能出現(xiàn)大小便功能障礙。合并椎間盤突出時疼痛放射至臀部及下肢，需通過磁共振檢查明確壓迫部位。

4、慢性疼痛綜合征

脊柱生物力學失衡會導致椎旁肌群持續(xù)痙攣，椎間關節(jié)負荷增加引發(fā)骨關節(jié)炎。疼痛多集中在側彎凸起部位的肌肉附著點，久坐久站后加重。部分患者伴隨椎間盤退變，疼痛可向肋間或下肢放射。

5、繼發(fā)代謝障礙

嚴重軀體畸形可能影響消化系統(tǒng)正常位置，導致胃食管反流或腸蠕動減緩。長期營養(yǎng)不良可能引發(fā)貧血、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。孕婦患者可能因骨盆變形增加難產(chǎn)風險，需提前評估分娩方式。

建議脊柱側彎患者定期進行X線隨訪監(jiān)測，20度以內(nèi)的輕度側彎可通過施羅德體操、矯形支具等保守治療控制進展。40度以上的進展性側彎需考慮后路矯形內(nèi)固定術，術后需堅持康復訓練維持矯正效果。日常生活中應避免單側負重、蹺二郎腿等不良姿勢，游泳、吊單杠等對稱性運動有助于延緩病情發(fā)展。