痔瘡經(jīng)常出血可能導(dǎo)致貧血、肛周感染、加重痔瘡脫垂、影響生活質(zhì)量以及掩蓋其他嚴(yán)重肛腸疾病。

一、貧血

長期、反復(fù)的痔瘡出血會(huì)使身體持續(xù)丟失血液。雖然單次出血量通常不大，但日積月累，可能導(dǎo)致慢性失血性貧血。患者會(huì)逐漸出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、心慌氣短、活動(dòng)耐力下降等癥狀，身體抵抗力也會(huì)隨之降低。對(duì)于本身存在營養(yǎng)不良、月經(jīng)量過多或患有其他慢性消耗性疾病的人群，痔瘡出血更容易誘發(fā)或加重貧血。

二、肛周感染

出血的創(chuàng)面，尤其是外痔破損或內(nèi)痔黏膜糜爛處，為細(xì)菌提供了入侵門戶。肛門區(qū)域本身菌群復(fù)雜，糞便污染難以避免，若清潔不當(dāng)，極易引發(fā)局部感染。感染可導(dǎo)致肛周紅腫、疼痛加劇，甚至形成肛周膿腫，出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛、發(fā)熱等全身癥狀。感染若未及時(shí)控制，可能向周圍組織擴(kuò)散，或經(jīng)久不愈形成肛瘺，治療將更為復(fù)雜。

三、加重痔瘡脫垂

經(jīng)常出血的痔瘡?fù)ǔＬ幱诔溲⑺[的炎癥狀態(tài)，其支持結(jié)構(gòu)如黏膜下肌和結(jié)締組織會(huì)變得松弛、脆弱。在排便、久蹲或腹壓增加時(shí)，痔核更容易從肛門脫出。初期脫出可能可自行回納，但隨著反復(fù)出血和炎癥刺激，脫出會(huì)越來越頻繁，甚至需要用手推回，嚴(yán)重時(shí)形成嵌頓痔，即痔核脫出后卡在肛門口無法回納，導(dǎo)致劇烈疼痛、水腫、壞死，屬于急癥。

四、影響生活質(zhì)量

頻繁的出血會(huì)給患者帶來持續(xù)的心理壓力和焦慮，擔(dān)心何時(shí)會(huì)再次出血，害怕排便，甚至產(chǎn)生恐懼心理。出血可能污染內(nèi)褲，帶來尷尬和不便，影響社交和工作。長期的肛門不適、疼痛和清潔困擾會(huì)干擾正常生活節(jié)奏，降低整體生活質(zhì)量。部分患者可能因此改變飲食習(xí)慣，過度限制排便，反而加重便秘，形成惡性循環(huán)。

五、掩蓋其他疾病

將反復(fù)便血簡單歸咎于痔瘡是危險(xiǎn)的。直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，甚至結(jié)直腸癌等嚴(yán)重疾病，早期癥狀也可能表現(xiàn)為無痛性便血，與內(nèi)痔出血極為相似。若自認(rèn)為是痔瘡出血而延誤就醫(yī)，可能錯(cuò)過其他疾病的最佳診斷和治療時(shí)機(jī)。任何持續(xù)的、原因不明的便血，都必須由專業(yè)醫(yī)生通過肛門指檢、腸鏡等檢查進(jìn)行鑒別診斷，排除惡性病變。

面對(duì)痔瘡經(jīng)常出血的情況，首要措施是調(diào)整生活方式以減輕癥狀并預(yù)防加重。飲食上需增加膳食纖維攝入，多吃全谷物、蔬菜水果如西藍(lán)花、火龍果，多飲水，保持大便松軟通暢，避免辛辣刺激食物和飲酒。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，定時(shí)排便，控制時(shí)間，避免久蹲、用力。便后建議用溫水清洗，保持肛周清潔干燥，可選擇坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)、量多或伴有劇烈疼痛、腫物脫出不能回納，必須及時(shí)就醫(yī)肛腸科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情評(píng)估，采用藥物治療如痔瘡栓、痔瘡膏，或進(jìn)行膠圈套扎、注射硬化劑、手術(shù)等治療。切勿自行長期用藥掩蓋癥狀，延誤潛在嚴(yán)重疾病的診治。