寶寶晚上不睡覺
寶寶晚上不睡覺可能與生理性需求未滿足、環(huán)境不適、胃腸不適、維生素D缺乏、睡眠障礙等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D、建立規(guī)律作息等方式改善。
1、生理性需求未滿足
饑餓、尿布潮濕或過(guò)度疲勞是嬰兒夜間醒來(lái)的常見原因。建議家長(zhǎng)在睡前1小時(shí)完成喂養(yǎng)，使用吸水性強(qiáng)的紙尿褲，并觀察寶寶揉眼、打哈欠等困倦信號(hào)，及時(shí)安排入睡。6個(gè)月以下嬰兒夜間需按需喂養(yǎng)，但避免過(guò)度依賴奶睡。
2、環(huán)境不適
臥室溫度超過(guò)26℃或低于20℃、光線過(guò)亮、噪音干擾均會(huì)影響睡眠質(zhì)量。保持室溫22-24℃，使用遮光窗簾，夜間護(hù)理時(shí)用暖色小夜燈。襁褓包裹可幫助3個(gè)月內(nèi)嬰兒減少驚跳反射，但需確保髖關(guān)節(jié)活動(dòng)自如。
3、胃腸不適
腸脹氣、胃食管反流常見于4個(gè)月以下嬰兒，表現(xiàn)為哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、吐奶。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，白天可進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩。母乳媽媽需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試部分水解蛋白奶粉。
4、維生素D缺乏
維生素D不足可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。足月兒出生后每日需補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑。早產(chǎn)兒、低體重兒需加倍補(bǔ)充，持續(xù)至2歲。夏季戶外活動(dòng)時(shí)避開強(qiáng)光時(shí)段，每日暴露四肢皮膚15分鐘。
5、睡眠障礙
中耳炎、濕疹等疾病引發(fā)的疼痛瘙癢會(huì)導(dǎo)致夜醒頻繁。若寶寶伴隨發(fā)熱、耳部抓撓、皮膚紅斑等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。排除病理性因素后，可逐步延遲夜間響應(yīng)時(shí)間，用輕拍替代抱哄，幫助建立自我安撫能力。
建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲，每天固定入睡時(shí)間差不超過(guò)30分鐘。白天保證充足活動(dòng)量但避免過(guò)度刺激，黃昏后不宜進(jìn)行興奮游戲。記錄睡眠日志有助于發(fā)現(xiàn)規(guī)律，持續(xù)2周無(wú)改善需咨詢兒科醫(yī)生。避免使用安神類中藥制劑，2歲以下兒童禁用苯海拉明等抗組胺藥物助眠。
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