懷孕前沒有吃葉酸片懷孕后可以吃。葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的重要營養(yǎng)素，懷孕后補充葉酸仍有助于降低胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。

葉酸屬于B族維生素，參與DNA合成和細胞分裂，對胚胎早期發(fā)育尤為關(guān)鍵。孕早期是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵時期，通常在受孕后21-28天完成。若此時母體葉酸儲備不足，可能增加脊柱裂、無腦兒等神經(jīng)管畸形的發(fā)生概率。世界衛(wèi)生組織建議所有育齡女性從孕前3個月至孕早期每日補充400微克葉酸，但實際生活中許多女性可能未做到孕前補充。臨床研究顯示，即使孕后才開始補充，仍能部分彌補孕前缺乏的不足，尤其對改善胎盤功能和預(yù)防妊娠貧血也有積極作用。

少數(shù)情況下，如孕婦存在葉酸代謝基因突變、長期服用抗癲癇藥物或既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸劑量至每日5毫克。這類高風(fēng)險人群即使孕后開始補充，也需通過血清葉酸水平和紅細胞葉酸檢測來評估補充效果，必要時聯(lián)合維生素B12監(jiān)測以避免掩蓋維生素B12缺乏的貧血癥狀。

建議孕婦選擇含葉酸的復(fù)合維生素制劑，如愛樂維復(fù)合維生素片、斯利安葉酸片或金斯利安多維片，避免單一過量補充。同時多攝入動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等天然葉酸食物，但食物中葉酸生物利用度僅為50%，烹調(diào)損失較大，不能完全替代補充劑。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生說明葉酸補充情況，以便根據(jù)個體差異調(diào)整方案。