順鉑化療的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應、腎毒性、神經(jīng)毒性和耳毒性。順鉑是臨床常用的鉑類抗腫瘤藥物，適用于多種惡性腫瘤的治療，但可能對正常組織造成損傷。

1、骨髓抑制

順鉑可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板減少?；颊弑憩F(xiàn)為乏力、感染風險增加或出血傾向?；熎陂g需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物干預。

2、胃腸道反應

順鉑易引發(fā)惡心嘔吐、食欲下降等消化道癥狀，與藥物刺激延髓嘔吐中樞有關。嚴重時可導致脫水或電解質紊亂。臨床常用鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物進行預防性治療。

3、腎毒性

順鉑經(jīng)腎臟排泄時可能損傷腎小管，表現(xiàn)為血肌酐升高、少尿或無尿。用藥前后需充分水化利尿，監(jiān)測腎功能。必要時使用氨磷汀注射液等腎臟保護劑。

4、神經(jīng)毒性

藥物可能引起外周神經(jīng)病變，出現(xiàn)手足麻木、刺痛感等感覺異常。癥狀多為劑量依賴性，嚴重時需調(diào)整化療方案。甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助緩解癥狀。

5、耳毒性

順鉑可能損傷耳蝸毛細胞，導致高頻聽力下降或耳鳴。這種損害常為不可逆性，用藥期間需進行聽力監(jiān)測。出現(xiàn)耳毒性時需評估繼續(xù)用藥的必要性。

接受順鉑化療期間應保持充足水分攝入，每日飲水量建議達到2000毫升以上，有助于減輕腎毒性。飲食選擇高蛋白、易消化的食物，少食多餐緩解胃腸道不適。避免接觸感染源，注意口腔清潔。治療期間出現(xiàn)嚴重副作用需及時與主治醫(yī)生溝通，必要時調(diào)整用藥方案。保持規(guī)律作息與適度活動，但避免過度勞累。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標，監(jiān)測藥物不良反應。