腎結(jié)石主要分為草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石和感染性結(jié)石五種類型。

1、草酸鈣結(jié)石

草酸鈣結(jié)石是最常見的腎結(jié)石類型，約占所有腎結(jié)石的70-80%。這種結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬，表面粗糙，多呈桑椹狀或星芒狀。草酸鈣結(jié)石的形成與高草酸尿、高鈣尿、低枸櫞酸尿等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部鈍痛、血尿等癥狀。預(yù)防措施包括限制高草酸食物攝入，如菠菜、巧克力等，增加水分?jǐn)z入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒。

2、磷酸鈣結(jié)石

磷酸鈣結(jié)石約占腎結(jié)石的10-20%，表面光滑，多呈灰白色。這類結(jié)石常見于腎盂內(nèi)，與尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等有關(guān)?；颊呖杀憩F(xiàn)為腰痛、尿頻尿急等癥狀。預(yù)防需控制高磷飲食，治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片減少尿鈣排泄。

3、尿酸結(jié)石

尿酸結(jié)石約占腎結(jié)石的5-10%，質(zhì)地較軟，呈黃色或紅棕色。高尿酸血癥、低尿pH值是主要誘因，常見于痛風(fēng)患者。這類結(jié)石在X線下不顯影。患者可能出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀。預(yù)防需低嘌呤飲食，堿化尿液，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片控制尿酸水平。

4、胱氨酸結(jié)石

胱氨酸結(jié)石較少見，約占腎結(jié)石的1-3%，呈淡黃色，表面光滑。這是一種遺傳性疾病，由于腎小管對(duì)胱氨酸重吸收障礙導(dǎo)致。結(jié)石容易復(fù)發(fā)，患者多在兒童期發(fā)病。預(yù)防需大量飲水，堿化尿液，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用青霉胺膠囊。

5、感染性結(jié)石

感染性結(jié)石主要由磷酸銨鎂和碳酸磷灰石組成，約占腎結(jié)石的10-15%。這類結(jié)石生長(zhǎng)迅速，可形成鹿角形結(jié)石，與尿路感染有關(guān)?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱、腰痛等癥狀。預(yù)防需控制感染，酸化尿液，可遵醫(yī)囑使用乙酰異羥肟酸膠囊。

預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)需要綜合管理，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液清淡。飲食上應(yīng)根據(jù)結(jié)石類型進(jìn)行調(diào)整，草酸鈣結(jié)石患者限制高草酸食物，尿酸結(jié)石患者減少高嘌呤飲食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。定期復(fù)查尿液分析和泌尿系超聲，及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。