青少年抑郁癥可能由遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交困擾、神經(jīng)生化失衡等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、家庭干預(yù)、學(xué)校支持、生活方式調(diào)整等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)關(guān)注青少年情緒變化，必要時(shí)尋求專業(yè)幫助。

1、遺傳因素

家族中有抑郁癥病史的青少年患病概率較高。研究表明抑郁癥與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)，這類青少年可能對(duì)壓力更敏感。日常需注意觀察情緒波動(dòng)，避免過度苛責(zé)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物輔助治療。

2、家庭環(huán)境

父母離異、家庭暴力或過度控制等不良家庭關(guān)系易引發(fā)抑郁。青少年長(zhǎng)期處于情感忽視環(huán)境中，可能伴隨自我否定、失眠等癥狀。建議家長(zhǎng)通過家庭治療改善溝通方式，建立安全型依戀關(guān)系，必要時(shí)配合米氮平片等藥物緩解癥狀。

3、學(xué)業(yè)壓力

長(zhǎng)期超負(fù)荷學(xué)習(xí)會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，表現(xiàn)為注意力下降、持續(xù)疲乏。學(xué)校應(yīng)合理設(shè)置課業(yè)量，鼓勵(lì)勞逸結(jié)合，對(duì)已出現(xiàn)軀體化癥狀者可使用鹽酸舍曲林片配合認(rèn)知行為治療。

4、社交困擾

校園欺凌、社交恐懼等負(fù)面經(jīng)歷會(huì)損害青少年自我認(rèn)同感，典型表現(xiàn)為回避行為、食欲改變。需加強(qiáng)同伴支持系統(tǒng)建設(shè)，對(duì)伴有焦慮癥狀者可考慮帕羅西汀腸溶片聯(lián)合團(tuán)體心理輔導(dǎo)。

5、神經(jīng)生化失衡

大腦前額葉皮層功能異常與去甲腎上腺素分泌不足可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙，常見癥狀包括晨重暮輕、興趣減退。經(jīng)專業(yè)評(píng)估后可選用度洛西汀腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，同時(shí)保證規(guī)律運(yùn)動(dòng)和充足睡眠。

預(yù)防青少年抑郁癥需建立多維支持體系。家長(zhǎng)應(yīng)保持每天15分鐘以上有效溝通，學(xué)?？砷_設(shè)心理健康課程并設(shè)置減壓活動(dòng)，社區(qū)需提供心理咨詢資源。保證每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)，攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果，避免睡前使用電子設(shè)備。若情緒低落持續(xù)超過2周或影響正常生活，須及時(shí)到精神心理科就診。