高血脂的癥狀在早期可能并不明顯，隨著血脂水平持續(xù)升高，可能出現(xiàn)頭暈、胸悶、乏力等癥狀，其核心診斷指標包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。

一、早期表現(xiàn)

高血脂在早期通常沒有典型癥狀，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微的、非特異性的身體不適。例如，可能會出現(xiàn)不明原因的疲勞感，即使休息后也難以完全緩解。部分人可能感到輕微的頭部昏沉或注意力不集中。這些癥狀容易被忽視，常被歸咎于工作壓力或睡眠不足。此時，血脂水平可能已經(jīng)出現(xiàn)異常，但尚未對身體造成顯著的器質(zhì)性損害，因此定期體檢進行血脂檢查尤為重要。

二、進展期表現(xiàn)

當(dāng)血脂水平持續(xù)升高，進入進展期時，癥狀會變得相對明顯。由于血液粘稠度增加，影響血液循環(huán)，患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的頭暈、頭痛，尤其在早晨起床時感覺明顯。部分患者會感到胸悶、心悸，尤其在體力活動后加重，這是因為心臟供血可能受到影響。眼瞼或身體其他部位可能出現(xiàn)黃色瘤，即皮膚下膽固醇沉積形成的黃色斑塊或結(jié)節(jié)。四肢末端也可能出現(xiàn)麻木、發(fā)涼的感覺。

三、終末期表現(xiàn)

長期未受控制的高血脂是動脈粥樣硬化的主要危險因素，當(dāng)疾病發(fā)展到終末期，意味著已引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。此時癥狀主要源于血管堵塞導(dǎo)致的器官缺血。常見表現(xiàn)包括突發(fā)劇烈胸痛，可能提示心肌梗死；或突發(fā)一側(cè)肢體無力、口齒不清，可能提示腦卒中。視力突然下降或失明可能由視網(wǎng)膜動脈栓塞引起。下肢出現(xiàn)間歇性跛行，即行走一段距離后腿部疼痛，休息后緩解，是下肢動脈嚴重狹窄的典型表現(xiàn)。

四、核心指標：總膽固醇

總膽固醇是血液中所有脂蛋白所含膽固醇的總和，是評估血脂水平的基礎(chǔ)指標。其升高通常與攝入過多飽和脂肪、膽固醇以及身體合成代謝異常有關(guān)。總膽固醇水平長期超過正常范圍，是動脈粥樣硬化性心血管疾病的重要危險因素。該指標的檢測需要通過靜脈抽血完成，檢測前通常需要空腹。管理總膽固醇的關(guān)鍵在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物的攝入，并配合規(guī)律運動。

五、核心指標：低密度脂蛋白膽固醇

低密度脂蛋白膽固醇常被稱為“壞膽固醇”，是血脂管理中最關(guān)鍵的指標。它的主要功能是將膽固醇從肝臟運輸?shù)饺斫M織，但當(dāng)其水平過高時，會沉積在動脈血管壁上，形成粥樣斑塊，導(dǎo)致血管狹窄。該指標的理想水平因人而異，對于已有冠心病、糖尿病或發(fā)生過腦卒中的患者，要求控制得更為嚴格。降低低密度脂蛋白膽固醇是預(yù)防心腦血管事件的核心策略，除了生活方式干預(yù)，醫(yī)生常會根據(jù)情況處方他汀類藥物，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片或辛伐他汀片。

維持健康的血脂水平需要長期堅持綜合管理。飲食上應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖原則，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物和豆類，選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，烹飪方式以蒸、煮、燉為主。每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。戒煙限酒，保持健康體重，避免熬夜和精神長期緊張。最重要的是，即便沒有癥狀，也應(yīng)定期監(jiān)測血脂指標，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范干預(yù)，切勿自行用藥。