新生兒不大便怎么辦
新生兒不大便可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門(mén)、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒不大便可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、先天性巨結(jié)腸、乳糖不耐受、腸道感染等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒需確保按需哺乳,每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘,避免因攝入不足導(dǎo)致糞便減少。配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)按說(shuō)明書(shū)比例沖調(diào),兩次喂養(yǎng)間可喂少量溫水。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10分鐘,減少吞氣引起的腹脹。
2、腹部按摩
在新生兒清醒時(shí),用掌心以臍部為中心順時(shí)針環(huán)形按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度以皮膚微微發(fā)紅為度,可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意避開(kāi)臍帶未脫落的新生兒臍部,按摩前操作者需修剪指甲并搓熱雙手。
3、溫水刺激肛門(mén)
將消毒棉簽蘸取40℃溫水,輕輕刺激肛門(mén)周圍1-2厘米處,每次持續(xù)10秒,間隔3分鐘重復(fù)2-3次。此法通過(guò)反射刺激誘發(fā)排便,但24小時(shí)內(nèi)不宜超過(guò)3次。操作時(shí)需固定新生兒下肢避免扭動(dòng)造成損傷。
4、補(bǔ)充益生菌
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌,用37℃以下溫水或奶液沖服。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解功能性便秘。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,開(kāi)封后需冷藏保存并在1周內(nèi)用完。
5、就醫(yī)檢查
若超過(guò)5天未排便或伴隨嘔吐、腹脹、血便等癥狀,需排查先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門(mén)指診、腹部X線或鋇劑灌腸檢查。確診先天性巨結(jié)腸需行經(jīng)肛門(mén)Soave手術(shù),術(shù)后需進(jìn)行擴(kuò)肛護(hù)理。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄新生兒每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)量,母乳喂養(yǎng)者需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。注意觀察新生兒精神狀態(tài)和體重增長(zhǎng)情況,每周用嬰兒專用體重秤監(jiān)測(cè)。為新生兒選擇全棉透氣衣物,避免腹部受涼。進(jìn)行排便訓(xùn)練時(shí)可發(fā)出嗯嗯聲建立條件反射,但不要強(qiáng)迫新生兒定時(shí)排便。若采用配方奶喂養(yǎng)出現(xiàn)持續(xù)便秘,可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換部分水解蛋白奶粉。
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