什么是宮頸癌晚期
宮頸癌晚期通常指國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期中的III期和IV期,此時(shí)癌細(xì)胞已出現(xiàn)局部廣泛浸潤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
宮頸癌晚期的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜。早期可能僅有接觸性出血或陰道分泌物異常等輕微癥狀。隨著疾病進(jìn)展,癥狀會(huì)逐漸加重,出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,流血量可能增多,部分患者可能因長期失血而出現(xiàn)貧血。腫瘤局部侵犯可導(dǎo)致下腹部或腰骶部持續(xù)性疼痛,疼痛可能向腿部放射。當(dāng)腫瘤壓迫或侵犯鄰近器官時(shí),會(huì)引起相應(yīng)的功能障礙,例如壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急甚至排尿困難,侵犯直腸可能引起便秘、便血或里急后重感。疾病進(jìn)入終末期,患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的全身消耗癥狀,表現(xiàn)為極度消瘦、乏力、食欲不振,即惡病質(zhì)狀態(tài),并可能因遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛或功能障礙,如骨轉(zhuǎn)移引起骨痛,肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽、胸痛、呼吸困難等。
宮頸癌晚期的治療是一個(gè)綜合性的過程,需要腫瘤科、婦科、放療科、疼痛科、營養(yǎng)科及心理科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作。治療目標(biāo)從早期的根治轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥刂撇∏?、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量和延長生存期為主。主要的治療方式包括放射治療、化療、靶向治療以及免疫治療等,常采用多種手段聯(lián)合或序貫應(yīng)用。同時(shí),對(duì)癥支持治療至關(guān)重要,例如專業(yè)的疼痛管理、營養(yǎng)支持以改善惡病質(zhì)、處理出血及感染等并發(fā)癥。患者及家屬的心理疏導(dǎo)與社會(huì)支持也不容忽視。定期復(fù)查與評(píng)估對(duì)于監(jiān)測(cè)病情變化、調(diào)整治療方案具有重要意義。盡管處于晚期,通過規(guī)范、個(gè)體化的綜合治療,許多患者仍能獲得較好的病情控制和生活質(zhì)量。




