腿關節(jié)疼是怎么回事
腿關節(jié)疼可能由運動損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或意外撞擊可能導致膝關節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動受限。急性期可采用冰敷減輕腫脹,使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。損傷較重時需用膝關節(jié)支具固定,配合超聲波等物理治療促進組織修復。
2、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退行性病變常見于中老年人,晨起關節(jié)僵硬感明顯,活動后疼痛減輕但久行加重。X線可見關節(jié)間隙變窄。治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊延緩病程,配合關節(jié)周圍肌肉鍛煉。嚴重畸形者可考慮人工關節(jié)置換術。
3、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病多累及雙側(cè)小關節(jié),伴對稱性腫痛和晨僵超過1小時。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥需長期服用,急性期可短期使用醋酸潑尼松片。定期監(jiān)測血沉和C反應蛋白評估病情活動度。
4、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥導致單側(cè)第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,血尿酸檢測可確診。急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。需嚴格低嘌呤飲食,避免動物內(nèi)臟和酒精攝入。
5、滑膜炎
關節(jié)滑膜增生引發(fā)積液和活動障礙,常見于膝關節(jié)。超聲檢查可見滑膜增厚。輕癥可通過關節(jié)制動和雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂緩解,反復發(fā)作需行關節(jié)鏡下滑膜切除術。結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療。
日常應注意關節(jié)保暖,避免爬樓梯、深蹲等加重負荷的動作。體重超標者需減重降低關節(jié)壓力,游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合關節(jié)養(yǎng)護。發(fā)作期可每日熱敷15-20分鐘促進血液循環(huán),若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時排查感染性關節(jié)炎。長期關節(jié)不適者建議每年進行骨密度檢測,適當補充維生素D3和鈣劑。




