兒童長期流鼻涕可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。長期流鼻涕可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、免疫缺陷、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、鼻腔分泌物增多等癥狀。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原，適用于過敏性鼻炎或輕度鼻竇炎引起的流鼻涕。可選擇兒童專用洗鼻器，每日1-2次，水溫需接近體溫。操作時(shí)注意避免嗆咳，嬰幼兒需家長輔助保持側(cè)臥位。

2、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能緩解過敏性鼻炎導(dǎo)致的流鼻涕，減少打噴嚏和鼻癢。這類藥物嗜睡副作用較輕，但2歲以下兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng)。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可減輕鼻腔黏膜炎癥，改善慢性鼻竇炎或中重度過敏性鼻炎癥狀。需連續(xù)使用2-4周見效，使用前搖勻藥瓶，噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔。長期使用需監(jiān)測兒童生長發(fā)育情況。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對于反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致的流鼻涕，可考慮使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。這類藥物通過刺激機(jī)體免疫應(yīng)答減少感染發(fā)作頻率，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。用藥期間可能出現(xiàn)短暫低熱或胃腸道不適，一般無需特殊處理。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的腺樣體肥大或嚴(yán)重鼻中隔偏曲患者，可考慮腺樣體切除術(shù)或鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。多數(shù)患兒術(shù)后鼻腔通氣及引流功能明顯改善，流鼻涕癥狀顯著緩解。

家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品以減少塵螨。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，避免冰冷食物刺激呼吸道。觀察鼻涕顏色變化，若出現(xiàn)黃綠色膿涕伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。建議每年進(jìn)行1-2次耳鼻喉科?？茩z查，評估鼻腔發(fā)育及炎癥控制情況。外出時(shí)可給兒童佩戴防花粉口罩，減少過敏原接觸。