在服用緊急避孕藥后依然懷孕應(yīng)如何處理
在服用緊急避孕藥后依然懷孕，建議立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估，并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠。緊急避孕藥失敗可能與服藥時(shí)間過晚、藥物相互作用或個(gè)體差異等因素有關(guān)，需通過B超檢查確認(rèn)孕囊位置及發(fā)育情況，排除異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
若檢查顯示胚胎發(fā)育正常且孕婦決定繼續(xù)妊娠，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測并補(bǔ)充葉酸。緊急避孕藥成分通常為左炔諾孕酮，其激素作用可能干擾子宮內(nèi)膜環(huán)境，但現(xiàn)有研究表明這不會顯著增加胎兒畸形概率。孕婦需在孕早期完成NT篩查和唐氏綜合征檢測，孕中期通過系統(tǒng)B超排除結(jié)構(gòu)異常，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺診斷染色體疾病。同時(shí)須規(guī)避藥物、輻射等致畸因素，保持均衡飲食和適度活動。
若選擇終止妊娠，孕7周內(nèi)可采用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn)，孕10周內(nèi)可行負(fù)壓吸引術(shù)人工流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)需連續(xù)服用米非司酮片和米索前列醇片，使胚胎組織自然排出，但可能存在流產(chǎn)不全風(fēng)險(xiǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)通過軟管吸出妊娠組織，手術(shù)時(shí)間短但需預(yù)防宮腔粘連。流產(chǎn)后應(yīng)休息兩周，禁止盆浴和性生活，觀察出血量變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需復(fù)診。
無論選擇何種處理方式，均需定期復(fù)查血HCG及B超直至指標(biāo)恢復(fù)正常。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)期約3-6個(gè)月，此期間需落實(shí)避孕措施。繼續(xù)妊娠者應(yīng)每4周進(jìn)行產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓、血糖及胎兒生長指標(biāo)。日常生活中注意攝入富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、動物肝臟等，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保持外陰清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。出現(xiàn)陰道流血、腹痛加劇或胎動異常時(shí)須即刻就醫(yī)。
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