咽喉疼咳嗽是什么原因引起的
咽喉疼咳嗽可能由急性上呼吸道感染、急性咽炎、急性扁桃體炎、胃食管反流病、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過休息飲水、使用藥物、調(diào)整生活方式、避免過敏原、就醫(yī)檢查等方式治療。
一、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是咽喉疼咳嗽最常見的原因之一,主要由病毒感染引起,例如鼻病毒、腺病毒等?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為咽喉部疼痛、干燥、灼熱感,并伴有咳嗽,初期多為干咳,隨后可能咳出少量白色黏痰。該病具有一定的傳染性,可通過飛沫傳播。治療以對(duì)癥支持為主,患者需要多休息、多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解全身癥狀,使用西瓜霜潤喉片含服以減輕咽喉疼痛,或使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳。避免自行使用抗生素,因?yàn)椴《靖腥臼褂每股責(zé)o效。
二、急性咽炎
急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織的急性炎癥,常由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,也與吸入粉塵、刺激性氣體或過度用嗓有關(guān)。癥狀以咽部劇烈疼痛為主,吞咽時(shí)加劇,可伴有咳嗽、發(fā)熱、頭痛等。檢查可見咽部黏膜充血、腫脹。治療上,患者應(yīng)禁聲休息,用溫鹽水漱口,飲食清淡。細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。為緩解局部癥狀,可使用西地碘含片或銀黃含片。避免吸煙、飲酒及進(jìn)食辛辣刺激性食物。
三、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,主要由乙型溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染引起。典型癥狀為劇烈咽喉疼痛,常放射至耳部,伴有吞咽困難、咳嗽、高熱、畏寒等??梢姳馓殷w腫大、充血,表面可能有膿性分泌物。該病具有一定傳染性。治療需臥床休息,進(jìn)流質(zhì)飲食,并遵醫(yī)囑使用足量、足療程的抗生素,如青霉素V鉀片或阿奇霉素分散片。為輔助退熱鎮(zhèn)痛,可使用布洛芬緩釋膠囊。局部可使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可能需要考慮手術(shù)切除。
四、胃食管反流病
胃食管反流病也可能導(dǎo)致咽喉疼咳嗽,這是由于胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部,刺激黏膜所致。癥狀常在平臥、彎腰或飽餐后出現(xiàn),表現(xiàn)為反酸、燒心,以及慢性的咽喉異物感、疼痛和刺激性干咳,這種咳嗽被稱為胃食管反流性咳嗽。治療核心是抑制胃酸和改善生活方式?;颊邞?yīng)避免睡前進(jìn)食,抬高床頭,減少高脂肪、巧克力、咖啡、辛辣食物的攝入??勺襻t(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊或雷貝拉唑鈉腸溶片,以及促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物如多潘立酮片。
五、過敏反應(yīng)
過敏反應(yīng)是咽喉疼咳嗽的非感染性原因,當(dāng)個(gè)體吸入花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原后,免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),可引發(fā)過敏性鼻炎或過敏性咽喉炎。癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、流清涕、鼻塞,以及咽喉癢、刺痛感,并由此引發(fā)陣發(fā)性刺激性咳嗽。癥狀具有季節(jié)性或在接觸特定環(huán)境后發(fā)作的特點(diǎn)。治療關(guān)鍵在于識(shí)別并避免接觸過敏原??勺襻t(yī)囑使用抗過敏藥物,如氯雷他定片或西替利嗪滴劑。鼻部癥狀明顯者可配合使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。咳嗽劇烈時(shí),醫(yī)生可能會(huì)處方孟魯司特鈉咀嚼片。保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器有助于減少過敏原。
出現(xiàn)咽喉疼咳嗽時(shí),首先應(yīng)保證充分休息,避免勞累,每日飲用足量的溫開水有助于滋潤咽喉、稀釋痰液。飲食上選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋等,避免油炸、辛辣、過甜或過咸的食物刺激咽喉。用溫鹽水漱口每日數(shù)次,可以清潔口腔、減輕局部炎癥。保持居住環(huán)境空氣濕潤,可使用加濕器,并定時(shí)開窗通風(fēng)。如果癥狀持續(xù)超過一周未見好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、吞咽極度困難、咳出黃綠色膿痰或帶血絲痰、聲音嘶啞超過兩周等情況,務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科就診,進(jìn)行喉鏡等相關(guān)檢查,明確病因后接受規(guī)范治療,切勿自行長期服用止咳藥或抗生素,以免掩蓋病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。




