咽炎會(huì)引發(fā)什么并發(fā)癥嗎
咽炎可能引發(fā)中耳炎、鼻竇炎、扁桃體周圍膿腫、急性腎炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。咽炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起，長期反復(fù)發(fā)作可能對(duì)鄰近器官及全身系統(tǒng)造成影響。
1、中耳炎
咽部與中耳通過咽鼓管相連，咽炎病原體可能經(jīng)此通道擴(kuò)散至中耳?；颊邥?huì)出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳悶脹感，嚴(yán)重時(shí)可能鼓膜穿孔。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合阿莫西林克拉維酸鉀片口服。急性期可輔以紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
2、鼻竇炎
炎癥向上蔓延可導(dǎo)致鼻竇黏膜充血腫脹，引發(fā)頭痛、鼻塞、膿涕倒流等癥狀。常用布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫，聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。慢性病例需行鼻竇CT評(píng)估是否需手術(shù)引流。
3、扁桃體周圍膿腫
溶血性鏈球菌感染可能穿透扁桃體被膜形成膿腫，表現(xiàn)為劇烈咽痛、張口困難、頸部淋巴結(jié)腫大。需穿刺抽膿并靜脈注射頭孢曲松鈉，膿腫較大者需切開引流。反復(fù)發(fā)作者建議切除扁桃體。
4、急性腎炎
鏈球菌抗原抗體復(fù)合物沉積在腎小球可能誘發(fā)血尿、蛋白尿及水腫。確診需查尿常規(guī)和抗鏈O試驗(yàn)，輕癥限制鈉鹽攝入并使用青霉素V鉀片，嚴(yán)重者需激素沖擊治療。
5、風(fēng)濕熱
鏈球菌感染后免疫反應(yīng)可能損傷心臟瓣膜，出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)痛、環(huán)形紅斑。需長期注射芐星青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)，合并心臟炎時(shí)用潑尼松片控制炎癥。定期心電圖和超聲心動(dòng)圖監(jiān)測不可少。
咽炎患者應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，用淡鹽水漱口每日3-5次。避免辛辣刺激及過燙飲食，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血尿、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，慢性咽炎患者建議每半年進(jìn)行尿常規(guī)和抗鏈O篩查。
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