睡覺自己射精在醫(yī)學(xué)上稱為遺精，可能是生理性遺精，也可能是由包皮過長、前列腺炎、精囊炎或神經(jīng)衰弱等病理性因素引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式處理。

一、生理性遺精

生理性遺精是男性進(jìn)入青春期后常見的生理現(xiàn)象，尤其在長時間未發(fā)生性行為或手淫的情況下，精囊內(nèi)精液儲存到一定量后，可能在睡眠中通過夢境刺激或生殖器官被褥摩擦而自然排出。這種情況通常不伴隨其他不適癥狀，每月發(fā)生數(shù)次屬于正常范圍，無須特殊治療。建議保持規(guī)律作息，避免睡前過度興奮，穿著寬松的內(nèi)褲，并定期更換被褥以減少局部刺激。

二、包皮過長

包皮過長可能導(dǎo)致龜頭被包皮完全包裹，局部清潔困難，容易積聚包皮垢。包皮垢的慢性刺激以及睡眠中包皮與內(nèi)褲的摩擦，可能誘發(fā)陰莖勃起并增加遺精的概率。通常表現(xiàn)為包皮無法完全上翻露出龜頭，可能伴有局部輕微紅腫或異味。處理方式包括注意每日清洗，保持局部干燥清潔。若反復(fù)發(fā)生炎癥或影響生活，可考慮進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。

三、前列腺炎

前列腺炎可能與病原體感染、長期久坐、過度飲酒等因素有關(guān)。炎癥會刺激前列腺及精囊，導(dǎo)致其敏感性增高，即使在睡眠中也可能因盆腔充血而誘發(fā)遺精。通常表現(xiàn)為遺精頻繁，并可能伴有尿頻、尿急、會陰部或下腹部脹痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等，以緩解癥狀和控制感染。

四、精囊炎

精囊炎常與前列腺炎同時發(fā)生，多由細(xì)菌逆行感染引起。炎癥會導(dǎo)致精囊充血、水腫，使其在睡眠中更易受到刺激而收縮排精。通常表現(xiàn)為遺精，且精液可能帶血，伴有射精疼痛、下腹墜痛感。治療需針對感染，患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等，同時配合臥床休息、避免辛辣飲食等生活調(diào)理。

五、神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱可能與長期精神緊張、壓力過大、過度疲勞等因素有關(guān)。大腦皮層的興奮與抑制功能失調(diào)，可能導(dǎo)致對脊髓初級射精中樞的控制減弱，從而在睡眠中皮層抑制不足時發(fā)生遺精。通常表現(xiàn)為遺精次數(shù)增多，并伴有失眠、多夢、注意力不集中、乏力等癥狀。治療側(cè)重于心理疏導(dǎo)和神經(jīng)功能調(diào)節(jié)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片、維生素B1片、安神補(bǔ)腦液等藥物輔助治療，同時建立規(guī)律的作息和進(jìn)行放松訓(xùn)練。

對于偶爾發(fā)生的生理性遺精，不必過度焦慮，這是生殖系統(tǒng)功能正常的體現(xiàn)。日常應(yīng)注意建立健康的生活習(xí)慣，避免穿過于緊身的內(nèi)褲和褲子，減少對生殖器的壓迫和刺激。睡前避免閱讀或觀看帶有性刺激的內(nèi)容，可以用溫水泡腳、聽舒緩音樂來放松身心。飲食上保持均衡，避免過度食用辛辣、刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如慢跑、游泳等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)和調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。如果遺精變得異常頻繁，例如每周數(shù)次或伴有疼痛、血精、排尿異常等其他癥狀，則應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或男科就診，查明原因并進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行濫用藥物。