智齒一碰就痛且咬合劇痛通常提示智齒冠周炎或阻生智齒壓迫神經(jīng)，可能與局部感染、食物嵌塞、牙齒錯位等因素有關(guān)。建議及時到口腔外科就診，通過影像學(xué)檢查明確智齒生長狀態(tài)。

智齒冠周炎是常見誘因，智齒萌出不全時牙齦形成盲袋，食物殘渣滯留引發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰疼痛、張口受限，嚴(yán)重時伴隨頜面部腫脹。需進(jìn)行局部沖洗上藥，如復(fù)方氯己定含漱液消炎，必要時口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。若反復(fù)發(fā)作或存在阻生傾向，通常建議拔除患牙。

阻生智齒壓迫鄰牙或神經(jīng)時，咬合壓力會傳導(dǎo)至周圍組織引發(fā)劇痛。X線片可見智齒傾斜生長頂撞第二磨牙，或下頜神經(jīng)管受壓。此類情況需盡快手術(shù)拔除，避免導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或骨質(zhì)破壞。術(shù)前需評估牙齒與神經(jīng)管位置關(guān)系，采用微創(chuàng)拔牙術(shù)降低損傷風(fēng)險。術(shù)后24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹，48小時后改用溫?zé)猁}水漱口促進(jìn)愈合。

日常應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒區(qū)域，避免過硬食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、發(fā)熱或化膿時須立即就醫(yī)，禁止自行擠壓腫脹部位。備孕女性建議孕前完成智齒評估處理，妊娠期激素變化可能加重炎癥反應(yīng)。