嬰兒時(shí)不時(shí)惡心干嘔是怎么了
嬰兒時(shí)不時(shí)惡心干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或奶嘴孔過(guò)大可能導(dǎo)致嬰兒吞咽空氣過(guò)多，刺激胃部引發(fā)干嘔。表現(xiàn)為吃奶后頻繁打嗝、吐奶。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)，控制奶流速，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘?？蛇x擇防脹氣奶瓶，少量多次喂養(yǎng)。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、拒食、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。輕度反流可通過(guò)抬高床頭30度、增稠奶粉緩解。若反復(fù)嘔吐伴血絲，需遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或西甲硅油乳劑等藥物。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎癥會(huì)刺激咽反射引發(fā)干嘔，常伴隨咳嗽、發(fā)熱、流涕。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，保持室內(nèi)濕度50%-60%。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡需就醫(yī)，可能需使用小兒氨溴索口服溶液或布地奈德霧化吸入混懸液。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏可能引起嘔吐、腹瀉、濕疹，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口乳制品。配方奶喂養(yǎng)可更換深度水解奶粉，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。添加輔食后出現(xiàn)干嘔需暫停新食材，記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
5、胃腸功能紊亂
腸道菌群失調(diào)或受涼可能導(dǎo)致胃腸痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性干嘔、腹脹。可順時(shí)針按摩腹部，服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。若嘔吐物呈黃綠色或含膽汁，需排除腸梗阻等急腹癥，立即就醫(yī)。
日常需注意保持嬰兒口周清潔，避免嘔吐物誤吸。喂食后保持直立位30分鐘，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位。記錄嘔吐頻率、性狀及誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。6個(gè)月內(nèi)嬰兒無(wú)須額外喂水，母乳或配方奶即可滿足水分需求。若持續(xù)干嘔伴精神差、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，需急診補(bǔ)液治療。
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