陽痿，醫(yī)學上稱為勃起功能障礙，可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與心理因素、血管性疾病、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)及藥物影響等原因有關(guān)。

一、生活方式調(diào)整

調(diào)整生活方式是改善勃起功能障礙的基礎(chǔ)方法。長期吸煙、過量飲酒、缺乏運動及不健康的飲食習慣可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損，影響陰莖海綿體的血液供應(yīng)。建議患者戒煙限酒，每周進行規(guī)律的中等強度有氧運動，如快走、游泳或慢跑，并保持均衡飲食，增加蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，有助于改善整體心血管健康和血流狀況。

二、心理疏導(dǎo)

心理疏導(dǎo)適用于由焦慮、抑郁、壓力或夫妻關(guān)系緊張等因素引起的心理性勃起功能障礙。這種情況通常表現(xiàn)為在自慰或晨勃時功能正常，但在性交時出現(xiàn)困難。治療措施包括認知行為療法、婚姻或性心理咨詢，幫助患者識別并處理負面情緒，學習減壓技巧，改善伴侶間的溝通與親密關(guān)系，從而緩解與性表現(xiàn)相關(guān)的焦慮。

三、口服藥物治療

口服藥物是臨床治療勃起功能障礙的一線方案，適用于多種原因引起的癥狀。這類藥物屬于5型磷酸二酯酶抑制劑，通過增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷的濃度，促進血管平滑肌松弛，增加血流量。常見的藥物包括枸櫞酸西地那非片、他達拉非片和鹽酸伐地那非片。患者必須在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用，不可自行購買服用，尤其對于患有心血管疾病或正在服用硝酸酯類藥物者存在禁忌。

四、物理治療

物理治療主要為真空勃起裝置療法，是一種無創(chuàng)的治療選擇。該裝置通過產(chǎn)生負壓，將血液吸入陰莖海綿體，并在陰莖根部套上收縮環(huán)以維持勃起。這種方法適用于口服藥物無效、有藥物禁忌或希望非藥物治療的患者。正確使用下通常安全有效，但可能引起陰莖疼痛、麻木或瘀點，且不能改善潛在的血管或神經(jīng)病變。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要適用于其他治療方法無效的重度器質(zhì)性勃起功能障礙。常見術(shù)式為陰莖假體植入術(shù)，包括可膨脹性假體和半硬性假體兩種類型。手術(shù)將假體植入陰莖海綿體，通過機械方式實現(xiàn)勃起。這是一種永久性解決方案，滿意度較高，但屬于有創(chuàng)操作，存在感染、機械故障、組織損傷等手術(shù)風險，通常作為最后的選擇。

勃起功能障礙的管理是一個綜合過程，除了上述醫(yī)療干預(yù)，日常護理同樣重要。保持健康體重，控制血壓、血糖和血脂，有助于維護血管功能。避免濫用可能影響性功能的藥物，如某些抗抑郁藥或降壓藥，必要時與醫(yī)生商討調(diào)整方案。與伴侶保持開放、坦誠的交流，共同面對問題，能有效減輕心理負擔。定期進行健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)并處理糖尿病、高血壓等潛在疾病。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或男科就診，進行專業(yè)評估，制定個體化治療方案，切勿因羞于啟齒而延誤診治。