小兒真菌性皮炎的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、鱗屑、水皰和糜爛等。該疾病通常由皮膚癬菌、念珠菌等真菌感染引起，可能通過直接接觸或間接接觸傳播。

一、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是小兒真菌性皮炎的常見早期癥狀，患兒常因搔抓導(dǎo)致皮膚損傷。這種瘙癢感多與真菌代謝產(chǎn)物刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)，夜間可能加重影響睡眠。家長需注意保持患兒指甲修剪平整，避免抓破皮膚引發(fā)繼發(fā)感染。日常護理應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少摩擦和汗液刺激。

二、紅斑

紅斑表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑片，多出現(xiàn)在腹股溝、腋下等皮膚褶皺部位。紅斑形成與真菌侵入皮膚角質(zhì)層引發(fā)局部炎癥反應(yīng)相關(guān)，可能伴有輕微灼熱感。家長需使用溫和的沐浴產(chǎn)品清潔皮膚，并及時擦干水分。醫(yī)生可能建議使用酮康唑乳膏或克霉唑乳膏進行抗真菌治療。

三、鱗屑

鱗屑通常附著在紅斑邊緣或中央，呈白色或灰白色脫屑狀。這種癥狀源于真菌破壞皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞的正常代謝，導(dǎo)致角質(zhì)層過度脫落。家長應(yīng)注意避免強行撕剝鱗屑，可遵醫(yī)囑使用含尿素成分的潤膚劑軟化皮膚。嚴(yán)重時需配合口服伊曲康唑口服液控制感染。

四、水皰

水皰多出現(xiàn)在感染急性期，表現(xiàn)為簇集或散在的透明小皰。水皰形成機制是真菌感染引發(fā)局部免疫反應(yīng)，導(dǎo)致真皮層血管通透性增加。家長需告誡患兒不要搔抓水皰，防止皰液滲出傳播真菌。臨床常使用特比萘芬乳膏聯(lián)合咪康唑乳膏進行局部封包治療。

五、糜爛

糜爛常見于持續(xù)性搔抓或水皰破裂后，表現(xiàn)為表皮缺損伴滲液。這種癥狀提示感染已波及皮膚深層組織，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。家長應(yīng)及時帶患兒就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用硼酸溶液濕敷后涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏。保持患處干燥清潔對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。

小兒真菌性皮炎患兒日常應(yīng)穿著吸汗透氣的純棉衣物，定期消毒玩具和個人物品。居住環(huán)境要保持通風(fēng)干燥，避免長時間處于潮濕環(huán)境。飲食方面可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物，如全麥?zhǔn)称泛褪萑?，有助于維持皮膚健康。發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或范圍擴大時，家長須立即帶患兒到皮膚科就診，進行真菌鏡檢和培養(yǎng)明確診斷。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗真菌治療，即使癥狀消退也不可自行停藥，以防復(fù)發(fā)和耐藥性產(chǎn)生。