事后避孕可通過(guò)緊急避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等方式實(shí)現(xiàn)，具體選擇需根據(jù)時(shí)間、身體狀況等因素決定。主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片、含銅宮內(nèi)節(jié)育器等方法。

1、左炔諾孕酮片

左炔諾孕酮片屬于單孕激素類緊急避孕藥，適用于無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用，通過(guò)抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用。常見劑型有左炔諾孕酮片1.5毫克，單次口服1片即可。對(duì)胃腸刺激較小，但可能出現(xiàn)惡心、月經(jīng)周期改變等反應(yīng)。哺乳期女性及嚴(yán)重肝功能不全者禁用，重復(fù)使用可能降低避孕效果。

2、米非司酮片

米非司酮片為抗孕激素制劑，需在120小時(shí)內(nèi)服用10-25毫克劑量，通過(guò)阻斷孕酮受體終止早期妊娠。該藥需憑處方購(gòu)買，使用后可能出現(xiàn)子宮出血、腹痛等反應(yīng)。不可作為常規(guī)避孕手段，患有腎上腺疾病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者禁用，服藥后需隨訪確認(rèn)避孕效果。

3、含銅宮內(nèi)節(jié)育器

含銅宮內(nèi)節(jié)育器可在無(wú)保護(hù)性行為后5天內(nèi)由醫(yī)生放置，銅離子直接殺傷精子并改變子宮內(nèi)膜環(huán)境。避孕成功率超過(guò)99%，且可保留5-10年作為長(zhǎng)期避孕措施。適合對(duì)激素類藥物禁忌的女性，但放置時(shí)可能引起疼痛、出血，有盆腔炎或子宮畸形者不宜使用。

4、雙炔失碳酯片

雙炔失碳酯片是雌激素孕激素復(fù)合制劑，需在72小時(shí)內(nèi)分兩次服用，通過(guò)抑制下丘腦垂體軸干擾生殖激素分泌?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、乳房脹痛等副作用，心血管疾病或血栓病史者禁用。該藥在國(guó)內(nèi)較少使用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑掌握用藥時(shí)機(jī)。

5、雌孕激素復(fù)方制劑

雌孕激素復(fù)方緊急避孕藥由乙炔雌二醇和左炔諾孕酮組成，需在72小時(shí)內(nèi)分兩次服用。通過(guò)抑制排卵和改變宮頸黏液雙重機(jī)制避孕，但嘔吐發(fā)生率較高，服藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服。高血壓、糖尿病患者慎用，不建議35歲以上吸煙女性使用。

事后避孕方法需根據(jù)發(fā)生時(shí)間、個(gè)體健康狀況等選擇，緊急避孕藥使用越早效果越好，但均不能達(dá)到100%避孕成功率。所有藥物均需在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用，不可替代常規(guī)避孕措施。若月經(jīng)延遲超過(guò)1周需檢測(cè)是否妊娠，放置宮內(nèi)節(jié)育器后需定期復(fù)查位置。日常應(yīng)優(yōu)先采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式，減少緊急避孕藥使用頻率。