新生兒臉部出現(xiàn)的白色顆粒像粉刺的情況，通常被稱為新生兒粟粒疹，可能由皮脂腺未完全發(fā)育、母體激素影響、皮膚清潔不當(dāng)、環(huán)境溫度過(guò)高以及馬拉色菌定植等原因引起，可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、調(diào)整環(huán)境與穿著、避免擠壓與刺激、使用溫和護(hù)膚品以及必要時(shí)就醫(yī)咨詢等方式處理。

一、皮脂腺未完全發(fā)育

新生兒的皮脂腺功能尚未發(fā)育成熟，腺體開(kāi)口可能被角質(zhì)或皮脂暫時(shí)堵塞，形成白色或淡黃色的小丘疹。這屬于常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，通常無(wú)須特殊治療。隨著嬰兒成長(zhǎng)，皮脂腺功能逐漸完善，這些粟粒疹大多會(huì)在數(shù)周內(nèi)自行消退。家長(zhǎng)需注意觀察皮疹變化，保持嬰兒臉部干爽，避免使用油性過(guò)重的護(hù)膚品加重堵塞。

二、母體激素影響

胎兒在母體內(nèi)通過(guò)胎盤接受了母體的激素，這些激素在出生后仍可能短暫影響新生兒，刺激皮脂腺分泌增多。這種激素波動(dòng)是暫時(shí)的，隨著嬰兒自身代謝調(diào)整，相關(guān)癥狀會(huì)自然緩解。在此期間，家長(zhǎng)應(yīng)為新生兒進(jìn)行溫和的日常清潔，使用柔軟的棉質(zhì)毛巾輕輕蘸干臉部，有助于皮膚恢復(fù)正常狀態(tài)。

三、皮膚清潔不當(dāng)

新生兒皮膚嬌嫩，若清潔過(guò)度或使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品，可能破壞皮膚屏障；反之，清潔不足則可能導(dǎo)致汗液、奶漬或皮脂殘留，堵塞毛孔。這屬于日常護(hù)理因素。正確的護(hù)理方法是使用溫水及專為嬰兒設(shè)計(jì)的無(wú)皂基、無(wú)香精的溫和清潔產(chǎn)品，每日清洗一至兩次，并用干凈柔軟的紗布巾輕輕拍干。

四、環(huán)境溫度過(guò)高

新生兒體溫調(diào)節(jié)能力較弱，若所處環(huán)境過(guò)熱或包裹過(guò)嚴(yán)，容易出汗。汗液蒸發(fā)不暢可能刺激皮膚，或與皮脂混合，誘發(fā)或加重粟粒疹。這與環(huán)境物理因素有關(guān)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，溫度適宜，為嬰兒穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，避免過(guò)熱，有助于減少皮膚問(wèn)題。

五、馬拉色菌定植

馬拉色菌是一種常駐于皮膚表面的真菌，在皮脂分泌旺盛的部位可能過(guò)度增殖，引發(fā)一種稱為新生兒頭部膿皰病的皮膚表現(xiàn)，其外觀可能與粟粒疹相似。這屬于感染性因素，通常表現(xiàn)為散布的紅色基底上的小膿皰或丘疹。若懷疑為此情況，家長(zhǎng)應(yīng)帶嬰兒就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗真菌藥物進(jìn)行治療，例如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏，具體使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

對(duì)于新生兒臉部的白色顆粒，日常護(hù)理至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)確保嬰兒皮膚清潔干爽，穿著適度，避免過(guò)熱。清洗時(shí)動(dòng)作務(wù)必輕柔，切勿用手?jǐn)D壓或摳破皮疹，以免引起感染或留下疤痕。母乳喂養(yǎng)的母親注意自身飲食均衡，但通常無(wú)須因嬰兒粟粒疹而特別忌口。需密切觀察皮疹變化，如果白色顆粒數(shù)量突然增多、范圍擴(kuò)大、周圍皮膚明顯發(fā)紅、出現(xiàn)膿液，或嬰兒伴有煩躁、發(fā)熱等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)帶其前往兒科或皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并指導(dǎo)后續(xù)處理。