干眼癥可通過(guò)眼部干澀感、異物感、畏光、視疲勞、短暫視力模糊等癥狀判斷。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、長(zhǎng)期用眼過(guò)度、環(huán)境干燥等因素引起。

1、眼部干澀感

干眼癥患者常感到眼睛干澀，尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后加重。這種干澀感可能伴隨輕微刺痛，與淚液基礎(chǔ)分泌減少或淚膜穩(wěn)定性下降有關(guān)。輕度干澀可通過(guò)人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。若癥狀持續(xù)，需排查是否存在自身免疫性疾病或維生素A缺乏。

2、異物感

患者常描述為眼內(nèi)有沙粒摩擦感，晨起時(shí)可能更明顯。這與角膜上皮因干燥出現(xiàn)微損傷有關(guān)。使用不含防腐劑的人工淚液如聚乙烯醇滴眼液可緩解，同時(shí)需避免揉眼。若異物感伴隨眼紅，需警惕角膜炎可能。

3、畏光

干眼癥可能導(dǎo)致角膜敏感度增高，出現(xiàn)畏光癥狀。強(qiáng)光環(huán)境下癥狀加重，佩戴防紫外線眼鏡有一定幫助。需注意與虹膜炎、角膜病變等疾病鑒別。嚴(yán)重畏光者需進(jìn)行角膜熒光素染色檢查。

4、視疲勞

閱讀或電子屏幕使用30分鐘后出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛，休息后緩解，是干眼癥典型表現(xiàn)。這與眨眼頻率降低導(dǎo)致淚膜破裂加快有關(guān)。建議每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，使用環(huán)孢素滴眼液可改善淚液質(zhì)量。

5、短暫視力模糊

瞬目后視力短暫清晰又逐漸模糊，提示淚膜穩(wěn)定性差?？蛇M(jìn)行淚膜破裂時(shí)間測(cè)定確診。熱敷眼瞼配合瞼板腺按摩有助于改善油脂分泌，嚴(yán)重者可考慮強(qiáng)脈沖光治療。

日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，減少空調(diào)直吹。增加深海魚(yú)、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸食物的攝入。連續(xù)使用電子設(shè)備不超過(guò)1小時(shí)，有意識(shí)地增加眨眼頻率。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)眼痛、視力下降，需及時(shí)就診眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜地形圖等檢查。避免自行長(zhǎng)期使用收縮血管類滴眼液，可能加重干眼癥狀。