判斷尿毒癥的指標主要有腎小球濾過率、血肌酐、血尿素氮、血尿酸以及尿蛋白定量。

一、腎小球濾過率

腎小球濾過率是評估腎臟濾過功能的核心指標，直接反映腎臟的工作效率。該指標通過計算得出，數(shù)值降低表明腎臟濾過廢物和多余水分的能力下降。當腎小球濾過率顯著低于正常范圍時，提示腎功能已嚴重受損，是診斷慢性腎臟病分期和尿毒癥的關(guān)鍵依據(jù)。醫(yī)生通常會結(jié)合年齡、性別等因素進行綜合評估。

二、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，主要通過腎臟排出體外。腎功能下降時，肌酐排泄受阻，血液中肌酐水平便會升高。血肌酐值是臨床常用的腎功能篩查指標，但其水平受年齡、肌肉量等因素影響，單獨判斷可能存在偏差，需與其他指標聯(lián)合分析。

三、血尿素氮

血尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物，由腎臟負責清除。當腎功能減退，尿素氮在血液中積聚，其數(shù)值會相應(yīng)上升。雖然血尿素氮水平也受高蛋白飲食、脫水等因素干擾，但持續(xù)性升高仍是腎功能障礙的重要信號，常與血肌酐一同用于評估病情。

四、血尿酸

血尿酸水平升高不僅與痛風(fēng)相關(guān)，也是腎功能異常的指標之一。尿酸主要通過腎臟排泄，腎功能不全會導(dǎo)致尿酸排出減少。長期高尿酸狀態(tài)還可能加重腎臟損傷，形成惡性循環(huán)，因此監(jiān)測血尿酸對判斷腎臟健康狀況有重要意義。

五、尿蛋白定量

尿蛋白定量用于檢測24小時尿液中排出的蛋白質(zhì)總量。健康人尿液中蛋白含量極低，而腎臟受損，尤其是腎小球濾過膜通透性增加時，大量蛋白質(zhì)會漏出。持續(xù)性蛋白尿是腎損傷的明確證據(jù)，其嚴重程度與腎功能下降的速度密切相關(guān)。

除了定期監(jiān)測相關(guān)指標，日常生活中的腎臟保健同樣重要。建議保持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則，嚴格控制水分攝入以避免水腫。積極控制高血壓、糖尿病等原發(fā)病，避免使用可能損傷腎臟的藥物。戒煙限酒，適度運動，保持健康體重，都有助于延緩腎病進展。一旦檢查發(fā)現(xiàn)指標異常，務(wù)必及時尋求腎內(nèi)科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，進行系統(tǒng)診斷和規(guī)范治療。