腰椎間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持生理曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫，合并肌肉痙攣時采用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。急性期后采用中頻電刺激緩解疼痛，配合超聲波治療促進炎癥吸收。需由康復(fù)醫(yī)師評估后制定個性化方案。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣?？赏夥蠡钛雇锤嗑徑獍Y狀，內(nèi)服獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕。治療期間避免腰部受涼，配合八段錦鍛煉腰背肌群。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，微創(chuàng)切口僅7毫米。開放手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)用于合并椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。所有術(shù)式均需嚴格評估適應(yīng)證，術(shù)后配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標準體重減輕腰椎負荷，睡眠選用中等硬度床墊，避免彎腰搬重物。工作時每40分鐘起身活動，駕車時調(diào)整座椅至腰椎有支撐?？蛇M行游泳、小燕飛等低沖擊運動強化核心肌群，疼痛急性期禁止推拿及劇烈運動。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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