喉嚨上長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩怎么回事
喉嚨上長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩可能由咽部淋巴濾泡增生、會(huì)厭囊腫、喉乳頭狀瘤、扁桃體結(jié)石、咽喉部良性腫瘤等原因引起,可通過(guò)觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
一、咽部淋巴濾泡增生
咽部淋巴濾泡增生是喉嚨出現(xiàn)小疙瘩的常見(jiàn)原因,通常與慢性炎癥刺激有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙、飲酒、吸入粉塵或患有慢性咽炎、反流性食管炎等疾病,可能導(dǎo)致咽后壁或舌根的淋巴組織增生,形成肉眼可見(jiàn)的顆粒狀或小疙瘩樣突起?;颊呖赡馨橛醒什慨愇锔?、干燥、發(fā)癢或輕微疼痛。這種情況多數(shù)屬于生理性增生或慢性炎癥反應(yīng),一般無(wú)須特殊治療。重點(diǎn)是去除刺激因素,如戒煙限酒、避免辛辣食物、治療原發(fā)疾病。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用一些緩解癥狀的藥物,如西地碘含片、銀黃含片或復(fù)方氯己定含漱液進(jìn)行局部護(hù)理。
二、會(huì)厭囊腫
會(huì)厭囊腫是發(fā)生于會(huì)厭黏膜下的囊性病變,也是喉嚨疙瘩的可能來(lái)源之一。其形成可能與黏液腺管阻塞、慢性炎癥或先天發(fā)育有關(guān)。囊腫較小時(shí)可能無(wú)癥狀,常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。隨著囊腫增大,可能出現(xiàn)咽喉異物感、吞咽不適、聲音改變,巨大囊腫甚至可能引起呼吸困難。會(huì)厭囊腫屬于良性病變,但通常無(wú)法自行消退。對(duì)于較小且無(wú)癥狀的囊腫,可以定期觀察。若囊腫持續(xù)增大或引起明顯癥狀,則需要在喉鏡下進(jìn)行手術(shù)切除,如支撐喉鏡下囊腫摘除術(shù)或激光切除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
三、喉乳頭狀瘤
喉乳頭狀瘤是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的喉部常見(jiàn)良性腫瘤,可表現(xiàn)為喉部單發(fā)或多發(fā)的小疙瘩樣新生物。該病可能與免疫功能低下有關(guān)?;颊叱R?jiàn)癥狀包括聲音嘶啞、發(fā)音費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)腫瘤增大可導(dǎo)致呼吸不暢。喉乳頭狀瘤具有易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。治療以手術(shù)切除為主,例如在支撐喉鏡下進(jìn)行顯微手術(shù)或二氧化碳激光切除。由于復(fù)發(fā)率高,術(shù)后可能需要定期復(fù)查。目前沒(méi)有特效藥物能根治,但干擾素等藥物有時(shí)會(huì)作為輔助治療手段,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
四、扁桃體結(jié)石
扁桃體結(jié)石,或稱扁桃體角化物,是陷窩內(nèi)脫落上皮、細(xì)菌、食物殘?jiān)肉}化形成的硬結(jié),外觀可像喉嚨里的小疙瘩。多見(jiàn)于慢性扁桃體炎患者或扁桃體隱窩較深的人群。結(jié)石可引起口臭、咽部異物感、吞咽不適或疼痛,有時(shí)可自行咳出白色或黃色顆粒。治療上,對(duì)于小而淺表的結(jié)石,可通過(guò)漱口、咳嗽等方式自行排出。對(duì)于較大或位置較深的結(jié)石,可能需要醫(yī)生用器械取出。若反復(fù)發(fā)作且癥狀嚴(yán)重,可考慮行扁桃體切除術(shù)。日常注意口腔衛(wèi)生,使用漱口水有助于減少發(fā)生。
五、咽喉部良性腫瘤
除了上述常見(jiàn)情況,喉嚨的小疙瘩也可能是其他咽喉部良性腫瘤的表現(xiàn),如血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤等。這些腫瘤的生長(zhǎng)通常較為緩慢,邊界清晰。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)咽喉異物感、吞咽障礙、聲音改變或呼吸受影響。診斷需要依靠喉鏡檢查,有時(shí)需進(jìn)行活檢以明確性質(zhì)。治療原則根據(jù)腫瘤類型、大小和癥狀決定。多數(shù)需要手術(shù)切除,手術(shù)方式依據(jù)腫瘤位置和大小選擇,如經(jīng)口內(nèi)鏡手術(shù)或開(kāi)放性手術(shù)。此類腫瘤一般預(yù)后良好,但需定期隨訪。
發(fā)現(xiàn)喉嚨長(zhǎng)小疙瘩后,首先應(yīng)避免過(guò)度焦慮和自行摳挖。建議調(diào)整生活習(xí)慣,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),多喝溫水,飲食宜清淡,避免過(guò)熱、過(guò)硬及辛辣刺激性食物,戒煙酒,減少對(duì)咽喉的刺激。如果疙瘩持續(xù)存在、迅速增大、伴有疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸不暢或咯血等癥狀,務(wù)必及時(shí)到耳鼻喉科就診,通過(guò)喉鏡等檢查明確診斷,遵循專業(yè)醫(yī)生的治療建議,切勿延誤病情。




