嬰兒通常會(huì)在出生后6個(gè)月左右開(kāi)始長(zhǎng)牙，但個(gè)體差異較大，部分嬰兒可能在3個(gè)月或12個(gè)月時(shí)萌出首顆牙齒。長(zhǎng)牙順序主要遵循下頜中切牙、上頜中切牙、上頜側(cè)切牙、下頜側(cè)切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙的規(guī)律，長(zhǎng)牙時(shí)間與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、發(fā)育速度等因素有關(guān)。

一、下頜中切牙

下頜中切牙是嬰兒最早萌出的乳牙，多在6-10個(gè)月期間出現(xiàn)。這顆牙齒位于下頜前部，呈鏟狀，主要功能是切割食物。萌出時(shí)嬰兒可能出現(xiàn)牙齦腫脹、流涎增多、啃咬物品等表現(xiàn)。家長(zhǎng)可為嬰兒提供專(zhuān)用牙膠緩解不適，用清潔紗布輕柔擦拭牙齦，避免使用含有麻醉成分的凝膠。此時(shí)應(yīng)注意奶瓶喂養(yǎng)姿勢(shì)，預(yù)防奶瓶齲發(fā)生。

二、上頜中切牙

上頜中切牙通常在8-12個(gè)月時(shí)萌出，位置對(duì)應(yīng)下頜中切牙上方。這類(lèi)牙齒形態(tài)扁平鋒利，與下頜切牙協(xié)同完成食物切斷功能。萌出階段嬰兒可能出現(xiàn)煩躁不安、食欲下降現(xiàn)象。家長(zhǎng)應(yīng)使用指套牙刷幫助清潔口腔，避免夜間含奶瓶入睡。若發(fā)現(xiàn)牙齒萌出位置異?；虺^(guò)一歲仍未長(zhǎng)牙，建議咨詢(xún)兒童牙科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。

三、上頜側(cè)切牙

上頜側(cè)切牙多在9-13個(gè)月期間萌出，位于上頜中切牙兩側(cè)。其牙冠較窄，牙根略長(zhǎng)，輔助前牙完成撕裂食物功能。此階段嬰兒常因牙齦不適拒絕進(jìn)食固體食物?？商峁鏊哪パ腊艟徑饽[痛，逐步引入稍硬質(zhì)地的輔食鍛煉咀嚼能力。定期檢查牙齒表面是否有脫鈣白斑，早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育問(wèn)題。

四、第一乳磨牙

第一乳磨牙約在13-19個(gè)月時(shí)萌出，位于口腔后部。這類(lèi)牙齒咬合面存在窩溝結(jié)構(gòu)，容易滯留食物殘?jiān)?。萌出期間嬰兒可能出現(xiàn)低熱、腹瀉等全身反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)使用兒童專(zhuān)用含氟牙膏為嬰兒刷牙，重點(diǎn)清潔磨牙咬合面?？勺稍?xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒，同時(shí)注意控制高糖食物的攝入頻次。

五、第二乳磨牙

第二乳磨牙通常在25-33個(gè)月完成萌出，是乳牙列中最后出現(xiàn)的牙齒。其形態(tài)較大且咀嚼面寬闊，承擔(dān)主要咀嚼功能。此階段幼兒所有乳牙基本萌出完畢，可能出現(xiàn)咬合關(guān)系異常。需要培養(yǎng)幼兒早晚刷牙習(xí)慣，每半年進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)涂氟治療增強(qiáng)牙齒抗齲能力。若存在吮指、咬唇等不良習(xí)慣應(yīng)及時(shí)糾正，預(yù)防牙頜畸形。

嬰兒長(zhǎng)牙期間應(yīng)保持口腔清潔，萌出第一顆牙齒后即可開(kāi)始刷牙，使用米粒大小含氟牙膏。提供硬度適中的磨牙工具緩解牙齦不適，避免給嬰兒食用過(guò)硬可能引起嗆咳的食物。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒萌出順序異常、釉質(zhì)發(fā)育不良或一歲后仍未長(zhǎng)牙等情況需及時(shí)就醫(yī)。注意營(yíng)養(yǎng)均衡供給，保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)牙齒健康發(fā)育。