宮頸癌同房后出血怎么辦
宮頸癌同房后出血可通過止血處理、抗感染治療、手術(shù)切除、放射治療、化學治療等方式干預(yù)。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、多產(chǎn)多孕、吸煙等因素引起。
1、止血處理
宮頸癌患者同房后出血需立即用無菌紗布壓迫止血,避免劇烈活動。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)不止,需緊急就醫(yī)進行陰道填塞或電凝止血??膳浜鲜褂迷颇习姿幠z囊等中成藥輔助止血,但不可替代醫(yī)療處置。
2、抗感染治療
接觸性出血易繼發(fā)感染,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物預(yù)防感染。出血期間禁止盆浴及性生活,保持會陰清潔干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需進行細菌培養(yǎng)后調(diào)整抗生素。
3、手術(shù)切除
對于早期宮頸癌患者,根治性子宮切除術(shù)是主要治療手段。根據(jù)腫瘤分期可選擇宮頸錐切術(shù)或廣泛子宮切除術(shù),術(shù)中需清掃盆腔淋巴結(jié)。術(shù)后需定期復(fù)查人乳頭瘤病毒載量及TCT檢查。
4、放射治療
中晚期患者可采用體外放療聯(lián)合腔內(nèi)后裝治療,利用高能射線破壞癌細胞DNA。治療期間可能出現(xiàn)放射性直腸炎或膀胱炎,需配合使用康復(fù)新液沖洗緩解黏膜損傷。放療后需終身隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
5、化學治療
順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液是常用化療方案,通過細胞毒作用殺滅腫瘤細胞?;熎陂g需監(jiān)測骨髓抑制情況,必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。建議化療前進行生育力保存咨詢。
宮頸癌患者應(yīng)保持清淡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激食物。治療后半年內(nèi)禁止性生活,恢復(fù)期同房需使用避孕套減少摩擦。定期進行婦科檢查和人乳頭瘤病毒篩查,出現(xiàn)異常出血需立即就診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,但需避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)面出血。




