右橈骨小頭骨折做什么康復訓練
右橈骨小頭骨折后可進行腕關(guān)節(jié)活動度訓練、手指屈伸訓練、前臂旋轉(zhuǎn)訓練、肘關(guān)節(jié)屈伸訓練及抗阻力訓練等康復訓練。骨折后康復需根據(jù)愈合階段循序漸進,早期以被動活動為主,中后期逐漸增加主動運動和力量訓練。
1、腕關(guān)節(jié)活動度訓練
骨折穩(wěn)定后早期可進行腕關(guān)節(jié)被動屈伸訓練,用健側(cè)手輔助患側(cè)手腕緩慢做背屈和掌屈動作,每次維持5秒,重復10次。隨著疼痛減輕,可過渡到主動腕關(guān)節(jié)環(huán)繞訓練,順時針和逆時針各轉(zhuǎn)動10圈,每日2組。訓練時避免快速抖動或過度負重,防止二次損傷。
2、手指屈伸訓練
從骨折后第1周即可開始手指抓握練習,用患手反復握緊軟海綿球或毛巾卷,保持5秒后放松,每組15次。后期可升級為捏橡皮泥訓練,用拇指分別與其他四指對捏不同硬度的橡皮泥,增強手指肌群協(xié)調(diào)性。訓練時注意觀察手指末梢血運,出現(xiàn)蒼白或麻木需暫停。
3、前臂旋轉(zhuǎn)訓練
拆除外固定后開始前臂旋前旋后練習,初期可手握500毫升水瓶,肘關(guān)節(jié)屈曲90度固定于桌面,緩慢將掌心向上向下翻轉(zhuǎn),每組10次。進階訓練可使用彈力帶輔助,一端固定于門把手,患手握住另一端做旋轉(zhuǎn)抗阻訓練,每日3組,逐步增加彈力帶強度。
4、肘關(guān)節(jié)屈伸訓練
骨折愈合中期開始肘關(guān)節(jié)主動屈伸,坐位時前臂平放桌面,緩慢將手掌向肩部靠近再伸直,動作需平穩(wěn)無痛。后期可手持1公斤啞鈴進行抗重力訓練,或使用滑輪裝置輔助完成全范圍屈伸。訓練前后配合熱敷可緩解關(guān)節(jié)僵硬,單次訓練不超過20分鐘。
5、抗阻力訓練
骨折臨床愈合后逐步加入抗阻練習,使用彈力帶或2公斤以內(nèi)啞鈴進行腕屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)及肘關(guān)節(jié)多方向力量訓練。推薦采用等長收縮方式,如推墻練習時保持肘關(guān)節(jié)微屈10秒后放松,每組8次。訓練后出現(xiàn)持續(xù)酸痛需減少負荷,并配合冰敷15分鐘。
康復期間需定期復查X線確認骨折愈合進度,訓練強度以次日不出現(xiàn)明顯腫脹疼痛為度。日??膳宕髯o肘保護關(guān)節(jié),避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)動作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等,促進骨痂形成。若訓練中出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、活動受限加重等情況應及時就醫(yī)評估。




