三歲小孩嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀，建議家長及時觀察伴隨癥狀，必要時就醫(yī)檢查。

1、飲食不當(dāng)

過量進食、進食過快或食用生冷油膩食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致反射性嘔吐。常表現(xiàn)為進食后立即嘔吐，嘔吐物為未消化食物。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐，避免強迫進食?？蓵簳r禁食2-4小時后再給予米湯等流質(zhì)食物。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼、作息紊亂或情緒緊張可能引發(fā)胃腸蠕動異常。多伴隨腹脹、食欲下降，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。建議用溫?zé)崦矸蟾共?，順時針按摩臍周5-10分鐘，每日2-3次。若持續(xù)24小時未緩解需就醫(yī)。

3、急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥，常見輪狀病毒、諾如病毒感染。典型表現(xiàn)為嘔吐伴腹瀉，可能發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意預(yù)防脫水，記錄嘔吐次數(shù)及尿量。

4、腸套疊

腸道節(jié)段性套疊屬于急癥，多見于6-36月齡幼兒。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及噴射狀嘔吐。需立即就醫(yī)進行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。

5、腦膜炎

顱內(nèi)感染時嘔吐呈噴射狀，多伴高熱、精神萎靡或頸項強直。需急診進行腰椎穿刺確診，治療需用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物。該病進展迅速，家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送醫(yī)。

日常護理中，家長應(yīng)保持孩子餐具清潔，避免生冷食物。嘔吐后先用溫水漱口，暫禁食1-2小時后再嘗試喂食。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過8小時、嘔吐物帶血或膽汁、尿量減少、嗜睡等情況需立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀粥逐步過渡到正常飲食，避免高糖高脂食物刺激胃腸。