甲亢患者注意事項(xiàng)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需注意規(guī)律用藥、定期復(fù)查甲狀腺功能、避免高碘飲食、調(diào)節(jié)情緒及預(yù)防并發(fā)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)或垂體病變引起,典型表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降及易怒。
1、規(guī)律用藥
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,不可自行增減劑量或停藥。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能,部分藥物可能引起白細(xì)胞減少或肝損傷。若出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物需在固定時(shí)間服用以保證血藥濃度穩(wěn)定。
2、定期復(fù)查
每1-3個(gè)月需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。復(fù)查時(shí)應(yīng)同時(shí)檢查心率、血壓及甲狀腺超聲。妊娠期患者需增加監(jiān)測頻率,避免藥物過量影響胎兒發(fā)育。突眼癥狀明顯者還需定期眼科評(píng)估。
3、控制碘攝入
避免食用海帶、紫菜等高碘食物,每日碘鹽攝入不超過5克。慎用含碘造影劑及胺碘酮等藥物??蛇m量選擇淡水魚、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,增加維生素B族及鈣質(zhì)補(bǔ)充。烹飪時(shí)優(yōu)先使用無碘鹽,減少外出就餐概率。
4、情緒管理
保持作息規(guī)律,每日保證7小時(shí)睡眠。通過正念冥想、深呼吸等方式緩解焦慮,避免情緒劇烈波動(dòng)。家屬應(yīng)給予心理支持,減少患者與他人沖突。合并嚴(yán)重躁動(dòng)或失眠時(shí)可咨詢心理科,必要時(shí)短期使用鎮(zhèn)靜藥物。
5、并發(fā)癥預(yù)防
外出時(shí)佩戴墨鏡防止突眼患者角膜損傷。監(jiān)測靜息心率,若持續(xù)超過100次/分需警惕甲亢性心臟病。骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)補(bǔ)充維生素D3和鈣劑。出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象前兆時(shí)須立即急診處理。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需長期保持低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸。每日飲水2000毫升以上,戒煙并限制咖啡因。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡,標(biāo)注病情及用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)甲亢危象識(shí)別方法,家中備有電子體溫計(jì)和血壓計(jì)。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、手抖加重或體重驟降超過5%需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療。




