孩子挑食厭食可能與鋅、鐵、維生素B1、維生素D、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素缺乏有關(guān)。挑食厭食是兒童常見飲食行為問題，長期營養(yǎng)素?cái)z入不足可能影響生長發(fā)育。

1、鋅

鋅缺乏會導(dǎo)致味覺敏感度下降，使兒童對食物味道感知減弱。缺鋅兒童常表現(xiàn)為食欲減退、拒食肉類等富含鋅的食物。牡蠣、牛肉、豬肝等動(dòng)物性食物含鋅量較高，植物性食物中堅(jiān)果和全谷物也是良好來源。輕度缺鋅可通過膳食補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

2、鐵

缺鐵性貧血患兒易出現(xiàn)舌乳頭萎縮、口腔黏膜蒼白，影響進(jìn)食體驗(yàn)。鐵缺乏還會導(dǎo)致食欲中樞功能紊亂，表現(xiàn)為對食物興趣降低。動(dòng)物肝臟、紅肉、血制品是血紅素鐵的良好來源，搭配維生素C可促進(jìn)非血紅素鐵吸收。確診缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵藥物。

3、維生素B1

維生素B1參與能量代謝，缺乏時(shí)胃腸蠕動(dòng)減慢、消化液分泌減少。這類兒童常見飯量驟減、進(jìn)食時(shí)易疲勞等癥狀。全谷物、豆類、瘦豬肉富含維生素B1，精制米面中含量較低。嚴(yán)重缺乏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B1片劑進(jìn)行干預(yù)。

4、維生素D

維生素D缺乏可能通過影響神經(jīng)遞質(zhì)合成導(dǎo)致食欲調(diào)節(jié)異常。這類兒童往往伴隨多汗、夜驚等神經(jīng)興奮癥狀。海魚、蛋黃等食物含維生素D，曬太陽是重要補(bǔ)充途徑。血清25羥維生素D檢測可明確缺乏程度，必要時(shí)需補(bǔ)充維生素D滴劑。

5、蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良患兒常出現(xiàn)早飽感，這與血漿氨基酸比例失衡有關(guān)。長期蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致胃腸黏膜萎縮，加重消化吸收功能障礙。雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源應(yīng)均衡攝入，嚴(yán)重營養(yǎng)不良需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用全營養(yǎng)配方粉進(jìn)行營養(yǎng)支持。

家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線，記錄飲食日記幫助醫(yī)生評估營養(yǎng)素?cái)z入情況。烹飪方式上可將孩子排斥的食材切碎混入喜愛的食物中，采用卡通造型餐具增加進(jìn)食趣味性。避免在進(jìn)餐時(shí)批評教育，建立固定的進(jìn)餐時(shí)間和環(huán)境。若調(diào)整飲食2-4周后癥狀無改善，或伴隨體重下降、發(fā)育遲緩等情況，應(yīng)及時(shí)到兒科或臨床營養(yǎng)科就診，通過血液檢測明確具體營養(yǎng)素缺乏情況，在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行針對性補(bǔ)充。