月經(jīng)期子宮收縮痛通常屬于原發(fā)性痛經(jīng)，可能與前列腺素分泌過多、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或精神緊張等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷腹部、服用止痛藥、中醫(yī)調(diào)理、調(diào)整生活習(xí)慣及就醫(yī)治療等方式緩解。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放大量前列腺素，刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致缺血性疼痛。伴隨下腹墜脹、腰骶酸痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。避免生冷飲食，用暖水袋熱敷小腹有助于緩解痙攣。

2、子宮位置異常

子宮過度前屈或后屈可能影響經(jīng)血排出，反射性引起子宮收縮加劇。常表現(xiàn)為經(jīng)期第一天疼痛明顯，經(jīng)血排出后減輕。建議采取膝胸臥位改善子宮位置，配合輕柔按摩下腹部。若合并月經(jīng)過多，需排查子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位子宮內(nèi)膜組織在經(jīng)期同樣發(fā)生出血，刺激盆腔粘連和炎癥反應(yīng)。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，可能放射至肛門或大腿內(nèi)側(cè)。確診需腹腔鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用炔諾酮片、地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病灶發(fā)展。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎會(huì)導(dǎo)致子宮及周圍組織充血水腫，經(jīng)期盆腔充血加重引發(fā)疼痛。多伴有白帶異常、性交痛等癥狀。需完善白帶常規(guī)和B超檢查，急性期可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊抗感染治療。

5、精神緊張

焦慮情緒會(huì)降低疼痛閾值，通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)加重子宮收縮。表現(xiàn)為經(jīng)前緊張綜合征伴發(fā)痛經(jīng)。建議練習(xí)腹式呼吸、瑜伽等放松訓(xùn)練，保證7-8小時(shí)睡眠。維生素B6片和谷維素片對調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能有一定幫助。

經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。每日飲用生姜紅糖水或玫瑰花茶溫經(jīng)散寒，攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血需及時(shí)婦科就診，排除子宮腺肌病等器質(zhì)性疾病。