痛風(fēng)的早期癥狀主要表現(xiàn)為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，典型特征包括突發(fā)性關(guān)節(jié)劇痛、紅腫、發(fā)熱和活動(dòng)受限，好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)等部位。

一、突發(fā)性關(guān)節(jié)劇痛：

痛風(fēng)早期最典型的癥狀是關(guān)節(jié)部位突發(fā)劇烈疼痛，疼痛程度常在數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰，患者常描述為刀割樣或撕裂樣疼痛。這種疼痛通常發(fā)生在夜間或清晨，可能使患者從睡眠中痛醒。疼痛發(fā)作前可能無(wú)任何征兆，或僅有輕微的關(guān)節(jié)不適感。疼痛的關(guān)節(jié)部位皮膚溫度會(huì)明顯升高，觸摸時(shí)有灼熱感。首次發(fā)作多累及單個(gè)關(guān)節(jié)，尤其是下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)。

二、關(guān)節(jié)紅腫：

受累關(guān)節(jié)在疼痛出現(xiàn)后很快會(huì)出現(xiàn)明顯的紅、腫。皮膚顏色可變?yōu)樯罴t色或紫紅色，表面緊繃發(fā)亮。腫脹是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)及周圍軟組織，引發(fā)強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、通透性增加，組織液滲出增多所致。腫脹范圍可能超出關(guān)節(jié)本身，向周圍軟組織蔓延，使整個(gè)足部或腳踝看起來(lái)明顯膨大。

三、關(guān)節(jié)局部發(fā)熱：

發(fā)炎的關(guān)節(jié)局部皮溫會(huì)顯著升高，觸摸時(shí)感覺(jué)滾燙，但全身體溫通常正?；騼H有輕度升高。這種發(fā)熱是局部炎癥反應(yīng)的直接體現(xiàn)，由于免疫細(xì)胞聚集并釋放大量炎癥介質(zhì)所致?；颊咦约撼Ｄ芨杏X(jué)到患處有灼燒感，即使蓋著被子也會(huì)覺(jué)得該部位異常發(fā)熱。局部發(fā)熱與紅腫、疼痛共同構(gòu)成了典型的急性炎癥三聯(lián)征。

四、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：

由于劇烈的疼痛和顯著的腫脹，受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能會(huì)受到嚴(yán)重限制?；颊呖赡軣o(wú)法站立、行走，甚至輕微移動(dòng)患肢都會(huì)引發(fā)難以忍受的疼痛。關(guān)節(jié)囊因積液而膨脹，周圍軟組織水腫，進(jìn)一步限制了關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍。這種活動(dòng)障礙在發(fā)作初期最為嚴(yán)重，隨著炎癥逐漸消退，關(guān)節(jié)活動(dòng)度會(huì)慢慢恢復(fù)，但在發(fā)作期間，患者常需要保持關(guān)節(jié)制動(dòng)以減輕痛苦。

五、發(fā)作具有自限性：

早期痛風(fēng)發(fā)作即使不經(jīng)過(guò)治療，癥狀也可能在數(shù)天至兩周內(nèi)自行逐漸緩解，疼痛和紅腫完全消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，仿佛從未患病，這個(gè)階段稱為間歇期。這種自限性特點(diǎn)常使患者誤以為疾病已經(jīng)痊愈，從而忽視后續(xù)的長(zhǎng)期管理與治療。然而，尿酸鹽結(jié)晶仍在體內(nèi)持續(xù)沉積，若不加以干預(yù)，發(fā)作頻率會(huì)逐漸增加，受累關(guān)節(jié)可能增多，癥狀持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，并可能進(jìn)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎甚至出現(xiàn)痛風(fēng)石。

若出現(xiàn)上述疑似痛風(fēng)早期癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科進(jìn)行血尿酸檢測(cè)及關(guān)節(jié)檢查以明確診斷。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療，核心在于長(zhǎng)期控制血尿酸水平達(dá)標(biāo)。日常生活中，患者應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮；避免飲酒，尤其是啤酒和白酒；每日保證充足飲水，促進(jìn)尿酸排泄；維持健康體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)損傷；注意腿部及足部保暖。即使進(jìn)入無(wú)癥狀間歇期，也須遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用降尿酸藥物如非布司他片、別嘌醇片或苯溴馬隆片，并定期監(jiān)測(cè)血尿酸，切勿自行停藥，以防止痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作及遠(yuǎn)期對(duì)腎臟、心血管等器官造成損害。